为了认真贯彻落实教育行政主管部门关于加强学生暑假安全管理的通知，增强学生安全防范意识，确保学生暑假平安，学校要求全体学生和家长必须做到以下几条：
一、珍爱生命，加强自我安全保护意识。
二、注意交通安全。
三、注意饮食安全。
四、注意用电安全。不私拉电线，玩弄电器;不到标有“有电危险”的地方和高压线下玩耍;不点火、玩火，不烧荒;提高防雷击意识。
五、注意建筑物安全。
六、未成年人不进入吧、歌舞厅等娱乐场所。
七、养成良好的生活习惯。
八、提高安全防范意识，不和陌生人接触。
九、不接近有毒、有害、粉尘浓度高的环境;不到池塘、水库和河流中游泳，提高防溺水意识。
十、家长或是监护人务必尽到假期和校外教育的责任和义务。让学生远离危险，确保安全。
班级：X年X班
学生签字：
家长签字：
沈阳矿务局中学
20xx.07.19
为了确保我们的孩子在暑假培训期间的人身安全，明确责任，增强安全意识，营造一个良好学习环境，让每一个同学都度过一个难忘而美好的假期，家长委员会全体成员特签订本安全协议书：
1.监护人应对学生开展安全和遵纪守法教育。学生在学习期间，家长对孩子要进行安全教育和思想动员，在上放学路上，请学生自觉遵守交通规则，确保安全。请家长记清学习班上课放学时间，学生在离开学习班与回家的过程中发生任何意外辅导老师不予负责，希望各位家长能积极配合，对孩子进行教育督促。
2.监护人应对学生上学放学及放假时间安全承担责任，严禁学生骑自行车、电动车或摩托车上学，对学生上学和放学路上的安全辅导教师不承担任何责任。
3.辅导期间严禁玩火、玩电、玩水、玩炮、火炮、玩锐刃钝器物等危险物品，严禁将以上危险器物带入校内，因此发生赔偿纠纷，由肇事方承担全部责任。
4.学习期间，如遇恶劣天气，家长应提醒孩子推迟上学，放学时教师应提醒学生推迟放学，并告知家长。学生有事外出应向任课教师请假，并告知家长。学习期间严禁学生私自到塘、河、沟、水库等洗澡，严禁到网吧上网。未到校或私自离校，教师应及时电话通知学生的监护人。下课休息期间不允许学生私自到培训点外活动或购买零食。
5.如遇特殊情况，孩子无法来上课，请您及时给家教老师请假，无论是亲自请假还是打电话请假，请勿必告知任课教师，以免出现孩子无故旷课现象，由无故旷课而产生的安全等问题与辅导教师无关。
6.学生可以提前20分钟到校，放学后应立即离培训点回家。放学后孩子若没按时回家，请家长及时与负责老师联系。
7.任何学生不得私自缺课，如有特殊事情不能参加，请家长与老师联系。
8.本协议人手一份，自签字之日起生效，有效期为学生在该培训点学习的整个过程。学生在该中心学习终止，协议自动废除无效。
学生本人签字：
（学生监护人） 签字： 签 字 日 期： 年 月 日官滩中学八年级（5）班家长委员会
为了度过一个安全的暑假，我向学校及老师做如下保证：
1、认真学习、遵守《学校安全制度》，听从学校老师和家长的教导，不做任何违反安全常规的事。
2、交通安全：未满12周岁的学生不能骑自行车上路，禁止学生驾驶机动车辆;道路上要注意遵守交通规则，远路拐弯及十字路口要小心通过;不攀爬、追逐机动车辆，不搭乘“三无”(无牌、无证、无照)车、农用车、超载车、摩托车等;不在公路上踢球、游玩、奔跑、嬉戏打闹，时时处处注意交通安全。不到高速公路玩耍。
3、防溺水，不到大口井、池塘、湾沟河坝等危险的地方游泳、洗澡、玩耍、活动。
4、消防安全：不得携带火种、不玩火或私自点火，不接触易燃易爆物品和随便燃放烟花、爆竹。
5、食品卫生安全：不购买、食用“三无”(无产地、无商标、无生产日期)食品及过期和考霉烂变质的食品;不要随便购买零食，严防食物中毒。
6、传染病的预防：勤洗手、勤洗脸、勤洗澡、勤换衣，切实搞好个人卫生和室内外的环境卫生，注意室内通风换气 , 保持室内空气清新，养成良好的卫生习惯，并随时掌握学生的健康状况，注意预防各种传染性疾病。
7、用电安全：不随意接触电源和带电电器、爬电线杆等。
8、遵守社会公德，遵纪守法。不围观和参与各种形式的赌博或变相赌博;不沾染毒品;不参与打架斗殴;不吸烟、酗酒、毁坏公物。不参与邪教组织和参加封建迷信活动;不偷、不抢、不骗。
9 、不进行不安全的戏闹，如乱抛石头、土粒、杂物，拿弹弓、木棍、铁器、刀具等逅逐戏打;不得在未告知家长的情况下私自外出、外宿、远游。学生外出时应向家长交待去向。
学生签名：
家长签名：
小学年级
为度过一个安全有意义的假期我保证做到以下几点：
1.不独自或与同学结伴到水库、池塘、河边等地方玩耍、捉鱼或游泳。
2.发现有同学靠近水域要立即劝阻并报告老师或拨打防溺水电话。
3.发现有人溺水要大声呼救或报警，不盲目施救。
4.不玩火，不乱动电，不乱动煤气等危险物品。
5.遵守交通规则，注意交通安全。
6.注意饮食卫生，预防传染病。
7.不进入网吧，不迷恋电子游戏。
8.不独自外出，外出时要告知父母。
9.帮父母做一些力所能及的事情，认真完成作业，多看有益的书籍。
保证人：
年月日
为了确保我们的孩子在暑假培训期间的人身安全，明确责任，增强安全意识，营造一个良好学习环境，让每一个同学都度过一个难忘而美好的假期，家长委员会全体成员特签订本安全协议书：
1、监护人应对学生开展安全和遵纪守法教育。学生在学习期间，家长对孩子要进行安全教育和思想动员，在上放学路上，请学生自觉遵守交通规则，确保安全。请家长记清学习班上课放学时间，学生在离开学习班与回家的过程中发生任何意外辅导老师不予负责，希望各位家长能积极配合，对孩子进行教育督促。
2、监护人应对学生上学放学及放假时间安全承担责任，严禁学生骑自行车、电动车或摩托车上学，对学生上学和放学路上的安全辅导教师不承担任何责任。
3、辅导期间严禁玩火、玩电、玩水、玩炮、火炮、玩锐刃钝器物等危险物品，严禁将以上危险器物带入校内，因此发生赔偿纠纷，由肇事方承担全部责任。
4、学习期间，如遇恶劣天气，家长应提醒孩子推迟上学，放学时教师应提醒学生推迟放学，并告知家长。学生有事外出应向任课教师请假，并告知家长。学习期间严禁学生私自到塘、河、沟、水库等洗澡，严禁到网吧上网。未到校或私自离校，教师应及时电话通知学生的监护人。下课休息期间不允许学生私自到培训点外活动或购买零食。
5、如遇特殊情况，孩子无法来上课，请您及时给家教老师请假，无论是亲自请假还是打电话请假，请勿必告知任课教师，以免出现孩子无故旷课现象，由无故旷课而产生的安全等问题与辅导教师无关。
6、学生可以提前20分钟到校，放学后应立即离培训点回家。放学后孩子若没按时回家，请家长及时与负责老师联系。
7、任何学生不得私自缺课，如有特殊事情不能参加，请家长与老师联系。
8、本协议人手一份，自签字之日起生效，有效期为学生在该培训点学习的整个过程。学生在该中心学习终止，协议自动废除无效。
20xx年x月x日
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