单位名称（签单）：序号12345678社会保险登记证编码：
单位：元
个人电脑编 号姓名公民身份证号码个人上年实个人上年实际月缴费 备 注际工资收入月平均工资基数合计法人代表（个体从业人员）：单位经办人员（签章）
00社会保险经办机构（签章）：
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