宗教寺庙及文物古建筑自查情况登记表

宗教寺庙及文物古建筑自查情况登记表

单位基本情况 建筑占地面积 建筑面积 数 层建筑高度 检查内容 1、切实落实消防安全责任 （1）是否建立消防安全制度； （ ）是（ ）否 检查日期：____年__月__日

名称 使用功能 （1）是否签订“消防安全责任人”、“消防安全管理人”任命书。 （ ）是（ ）否 2、建立完善专门机构和专兼职消防队伍 （1）是否组织义务消防队； （ ）是（ ）否 （2）是否配备相应的消防装备和灭火器材； （ ）是（ ）否 （3）是否定期开展防火灭火训练。 （ ）是（ ）否 3、严格消防设施管理 （1）是否配置必要的消防给水系统、消防设施、设备和器材；（ ）是（ ）否 （2）消防车通道、疏散通道、安全出口是否保持畅通；（ ）是（ ）否 （3）是否擅自扩建或搭建建（构）筑物、占用防火间距和消防车通道（消防道路）； （ ）是（ ）否 （4）对文物建筑消防设施、设备和器材是否进行日常保养维护和定期检测； （ ）是（ ）否 4、严格用火管理 （1）是否严格控制使用明火； （ ）是（ ）否 （2）是否落实用火消防管理制度。（ ）是（ ）否 5、严格用电管理 （1）建筑内配电设备、电气线路、电器选型、安装等是否符合相关规范和防火要求1d 1.1 附件1：ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析

； （ ）是（ ）否 （2）是否配备适用的电器火灾防控装置；（ ）是（ ）否 （3）是否使用电热器具和大功率用电器具；（ ）是（ ）否 （4）是否落实用电消防管理制度；（ ）是（ ）否 （5）是否私拉乱接电气线路；（ ）是（ ）否 （6）室内外电气线路是否采取穿金属管等保护措施；（ ）是（ ）否 （7）对电气线路和电器是否定期检查检测；（ ）是（ ）否 6、严格危险品管理

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1.1 附件1：ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析

（1）文物建筑保护范围内是否生产、使用、储存和经营易燃易爆危险品；（ ）是（ ）否（2）是否铺设燃气管线；（ ）是（ ）否 （3）是否堆放柴草、木料等可燃物；（ ）是（ ）否 （4）是否设立“禁止燃放烟花爆竹”、“禁止吸烟”、“禁止烟火”等标志； （ ）是（ ）否 7、严格大型活动管理 （1）是否增设必要的消防设施、设备和灭火器材；（ ）是（ ）否 （2）是否制定灭火和应急疏散预案；（ ）是（ ）否 （3）是否组织演练；（ ）是（ ）否 8、全面开展防火巡查检查 （1）是否每季度应至少组织1次防火检查；（ ）是（ ）否 （2）员工是否掌握消防知识、技能；（ ）是（ ）否 （3）是否开展日常防火巡查情况；（ ）是（ ）否 （4）消防设施、设备和器材是否完好有效；（ ）是（ ）否 （5）消防水源是否满足使用需求；（ ）是（ ）否 （6）重点部位是否采取保护措施情况；（ ）是（ ）否 （7）火灾隐患整改和防范措施是否落实情况；（ ）是（ ）否 （8）文物建筑对社会开放期间，是否每2小时进行一次防火巡查，并强化夜间巡查。 （ ）是（ ）否 9、切实开展消防演练 （1）是否每半年至少开展一次演练；（ ）是（ ）否 （2）在宗教活动、民俗活动等人员集中的重点时段，是否结合实际制定专门预案； （ ）是（ ）否 10、认真开展消防安全宣传教育 （1）单位人员是否懂得本单位、本岗位的火灾危险性和防火措施，会报警、会扑救初起火灾，会疏散逃生自救；（ ）是（ ）否 （2）是否结合实际对公众开展消防宣传，在醒目位置设立消防安全警示标识，张挂消防安全宣传图标； （ ）是（ ）否 3d

1.1 附件1：ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析

具体存在问题： 以上第___________项于____年__月__日前整改完毕。

检查人员签名：

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