姓名 民族 班级 户籍地址 现居住地址 监护人姓名及与学生的关系 性别 出生日期 班主任姓名 联系电话 家庭情况 学习情况 心理状况 填表说明： 1、家庭情况：包含家庭人数、常住人员、监护人从事行业、父母对其关心程度。 2、学习情况：课堂表现、成绩如何、学习心态、老师及家长对其学习的关系程度。 3、心理情况：平时学生与人如何相处、表现如何，是否出现自卑、孤僻、狂躁等心理。
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