预制构件模板安装检验批质量验收记录

苏 TJ5.1.1.2

工程名称施工单位分包单位施工依据验收项目分部（子分部）工程名称项目负责人分包单位 项目负责人《混凝土工程》DGJ32/J30-2006设计要求及 规范规定混凝土结构分项工程名称检验批容量检验批部位设计文件和《混凝土结构工程施工质量验收依据󰀀󰀀验收规范》GB50204-2015最小/实际 抽样数量󰀀材料为：主控 1模板及支架用材料项目技术指标应符合国家现行有关标准的规定。进场时应抽样检验模板和支架材料的外观、规格和尺寸。检查记录检查 结果预制构件模板安装/1模板安装质量1 模板的接缝应严密；2 模板内不应有杂物、积水或冰雪等；3 模板与混凝土的接触面应平整、清洁；4 用作模板的地坪、胎膜等应平整、清洁，不应有影响构件质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓；/1 模板的接缝 ；2 模板内 ；3 模板与混凝土的接触面；4 用作模板的地坪、胎膜；脱模剂的品种和涂2刷方法脱模剂不得影响结构性能及装饰施工；不得沾污钢筋、预应力筋、预埋件和混凝土接槎处；不得对环境造成污染。/脱模剂的品种：涂刷方法：一 般 项 目预埋钢板中心线位置mm预埋管、预留孔中心线位置mm预 中心线位置埋mm件插、筋外露长度mm预3留孔预中心线位置mm允埋 许螺偏栓外露长度mm差中心线位置预mm留洞尺寸mm335+10,02+10,010+10,0////////选择计数抽样方案：按专业验收规范规定梁、板薄腹梁、桁架长度柱墙板板、墙板宽度梁、薄腹梁、桁架预制构件模一板般4安项装目的允许偏差板高(厚)度墙板梁、薄腹梁、桁架、柱侧梁、板、柱向弯墙板、薄腹曲梁、桁架板的表面平整度相邻两板表面高低差对角线差翘曲板±4±80，-100，-50，-5+2，-5+2，-30，-5+2，-5/////////////L/1000且≤15，L=00L/1500且≤15，L=317/墙板5/板、墙板L/1500， L=/起薄腹梁、桁架、梁拱±3/专业工长：󰀀施工单位检查结果质量员：年 月 日监理单位 验收结论 专业监理工程师：年 月 日江苏省建设工程质量监督总站监制