01020302
单位（子单位）工程名称施工单位分包单位分部（子分部）工程名称项目负责人分项工程名称检验批容量检验批部位验收依据最小/实际抽样数量////////////////////////专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204检查记录检查结果分包单位项目负责人《混凝土结构工程施工规范》施工依据GB 50666设计要求及样本验收项目规范规定总数主控项目1模板及支架材料质量现浇混凝土模板及支架安装2质量支架竖杆和竖向模板安装在3土层上的安装要求1模板安装的一般要求隔离剂的品种和涂刷方法质2量3模板起拱高度固定在模板上的预埋件和预4留孔洞梁、板长度薄腹梁、桁架柱墙板板、墙板一般项目预制构件模板5安装允许偏差mm宽度梁、薄腹梁、桁架板高(厚)墙板度梁、薄腹梁、桁架、柱第4.2.1条第4.2.2条第4.2.4条第4.2.5条第4.2.6条第4.2.7条第4.2.9条±4±80，-100，-50，-5+2，-5+2，-30，-5+2，-5梁、板、柱L/1000且≤15侧向弯曲墙板、薄腹梁、L/1500且≤15桁架板的表面平整度相邻模板表面高差对角线板差墙板翘曲板、墙板设计起薄腹梁、桁架、拱梁3175L/1500±3施工单位检查结果专业监理工程师：年 月 日
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