・834・ CHINESE GENERAI NURSING,March,2010 Vo1.8 No.3C 的医学术语,防止因为语言上对病人的伤害和失误而引起医疗 纠纷。 2005,2(2):51—53. [7]李晓松.护理概论[M].jt京:人民卫生出版社,2001:102—104. [8]古建华.从举证责任倒置谈护士的自律行为[J].中华护理杂志, 2003,38(5):350. 综上所述,在教学过程中,让护生明确医疗护理工作的对象 是人,责任重大,技术性强,与法律有密切关系,只有努力提高自 身素质、增强法律意识与医疗安全意识,掌握全面的理论知识和 技能,严格执行各项医疗护理操作规程,才能保障病人的生命健 [9]《医疗事故处理条例》起草小组.医疗事故处理条例释义[M].北 京:中国法制出版社,2002:31—34. [1o3刘秀华.护理记录中可能涉及的法律问题[J].天津护理,2006,14 (4):243. 康权益,使各项护理工作能顺利进行。 参考文献: [1]赵粉变,李拽枝.分析护理不安全因素重新认识护理与法的关系 [J].中国实用护理杂志,2004,20(1):72—73. [2]张优琴,辛亚娟,钱萍萍,等.举证责任倒置后护士证据意识状态调 查及分析EJ].中华护理杂志,2004,39(3):201—203. [11] 王平,肖继荣,余红菊.实习末期护生医嘱处理能力调查分析[J]. 护理学报,2006,13(11):14—15. [12]王峰,朱瑞芳.试论护理本科生法律师资的培养[J].护理研究, 2008,22(9C):253l一2532. [13]王峰,朱瑞芳.护理本科生法律课程施教模式的探讨[刀.护理研 究,2008,22(80:2245—2246. [3]潘盂昭.护理学[M].北京:人民卫生出版社,I999:142—159. [4]李亚洁,徐彩妓,王丽姿.护理工作中常见法律纠纷发生的原因及 对策[J].护理管理杂志,2004,4(1):36. E5]张美娟,张杰.加强临床带教护士队伍建设之我见EJ3,中华护理杂 志,1994,29(6):358—360. [14]金瑞华,郑洁.关于加强护理教师教育法律意识的思考[J].护理 研究,2009,23(80:2250—2251. 作者简介李文娟、袁龙梅、曾琼娥、张善艳工作单位:434020,华中科技 (收稿日期:2009—10—18) (本文编辑郭海黯) 大学同济医学院附属荆州医院。 [6]陆毅.新时期护患纠纷的常见因素与对策[J].护理实践与研究, 护理学基础教学方法改革后 对护生专业素质的影响 满志红,杨玉梅 摘要.[目的]探讨护理学基础教学方法改革后对护理学生专业素质的影响。[方法]实验班用教学改革后的开放式教学法,对照班用 传统教学法。实验结束后比较实验班和对照班护理基础理论成绩平均分和两班专业素质内容调查结果,所有数据采用SPSS13.0 软件分析。[结果]实验班专业素质水平明显高于对照组(P<o.01),实验班的基础理论与技能成绩高于对照组(P<O.01)。[结论] 护理基础教学改革后的开放式教学法较传统教学法更能提高护生的专业素质水平,且能达到更好的学习效果。 关键词:护理学基础;教学方法;专业素质 中图分类号:G424.1 文献标识码:C doi:10.3969/j.ism 1 674 4748.2olo.09.057 文章编号:1674—4748(2OlO)3C一0834—02 护理学基础是护理的专业基础核心课程,本课程教学质量 的高低和教学效果直接关系到学生的临床护理能力及个人专业 发展,对学生专业思想的建立和专业素质的培养具有至关重要 的作用。我们在基础护理教学中打破传统的教学方法,重新组 合教学资源,使用各种开放式的教学方法,将专业知识与素质教 育内容相结合,从而提高了学生专业素质水平,并取得了良好的 学习效果。 1.2.2情景教学法 每次上课前,模仿临床交班的情境,全体 起立,让学生像交班似的脱离书本,上台小结上节课的主要内 容;上“压力与适应”课前,我们安排两位教师入场,通知同学本 次课考试,成绩记入期中考试的部分,并发放备用纸,几分钟后, 让学生体验不同的心理压力并谈及当时的感受而引出压力内 容;通过校礼仪队角色的扮演、住院处护士、病房护士角色的扮 演,强化了护士的礼仪风范和护士的礼貌用语;注射时病人和护 士角色的相互配对实际操作中,班委及动手能力强的同学主动 1资料与方法 1.1一般资料我院2007级高职护理学生121人,均为女生, 学制3年,随机抽取一个班为实验班(63人),另一个班为对照 班(58人),年龄19岁~2O岁,平均19.5岁,教学改革前两班学 帮助差生,缓解了同学间的尴尬,增强了团结、友爱、合作的集体 精神。 1.2.3榜样示范教学法 “绪论”中南丁格尔不平凡的事迹本 身就是一节生动的素质教育课,用南丁格尔的巨照,并结合非典 期问英雄人物的事迹使南丁格尔的精神和容貌深人人心;开课 早期我们邀请护理前辈向人校护生进行专业素质的启蒙。实体 注射时邀请优秀的实习学生以自己在临床操作上的体会,来协 生素质水平分析无明显差异。 1.2 方法 实验班与对照班护理学基础课程学时均为168学 时,其中实验教学86学时,课堂讲授82学时,对照班仅用传统 的方法教学,实验班采取各种开放式的教学方法实施教学,具体 内容和形式如下: 1.2.1 现场教学 选择ICU病房的现场教学,参与危重病人 助老师指导护生操作,与学生交流实习心得,并介绍临床病人的 需要。操作时老师的知识和专业素质直接影响着学生的身心发 展和教学效果,如注射回试时学生在老师身上要实施4次注射 (皮内、皮下、肌肉、静脉),对注射失败的同学老师应边指导边鼓 励,让学生感觉到老师的身先士卒、为教学奉献的可贵精神。 1.2.4小组问题讨论法“护士的素质、压力的应对”课中,老 的现场抢救,走向病房感受癌症病人痛苦及实施临终关怀等,到 临床之前,教师事先布置一些专业知识的作业,让学生通过现场 的观察或参与找出答案。这样,在实践中通过老师“行为引导” 使知识和人道主义情感得到强化。 全科护理2OlO年3月第8卷第3期下旬版(总第1 74期) ・ 835 ・ 师先根据临床环境|{1的一些不良素质行为和压力源提H{问题, 再就疾病变化的先兆症状提 观察病情的问题,最后在真实的 病例中提出有关“三查七对”的问题。接着将学生分组(每组8 人~10人),一组学生对应处理一组问题,让学生在老师的引导 护理关爱。 1.3 测坪方法 1.3.1 调查『廿J卷根据《护士的职业道德规范》,通过有关护理 专家的审阅,我们设置了高职护生专业素质调查表,其内容包括 专业兴趣、专业奉献精神、学习兴趣、操作技能、团结合作能力、 人际交流能力、解决问题能力、心理素质、个人仪表、礼貌用语 等,每项采取3级评定:提高、明显提高、无提高。要求由同一授 课教师在实验班和对照班发放蒯查问卷表,统一指导填写,填写 完毕后立即收回,回收率1O() 。 1.3.2期末护理学基础理论成绩和操作技能成绩分析比较 由教研室统一出题,统一标准改卷,操作由2位教师按《湖北省 护理操作标准》监考,取其平均分值。 1.3.3统计学方法 所有数据经Excel表格、SPSS 13.0软件 下通过讨论和分析得出结论。例如在给药中老师提出:洋地黄 给药时为什么要注意测量病人的脉搏?很多学生只知道观察病 情,至于为什么则很模糊,此时老师不急于给m答案,让学生自 己查看资料,经过分析和讨论后可得出:洋地黄会减慢心率,过 量服用后会导致黄视、头晕、恶心呕吐等中毒症状, 此心率小 于60/rain应停用洋地黄,并进一步得出其易中毒的原因是洋地 黄的中毒量与治疗量非常接近这一结论。此知识是通过学生的 主动参与、主动思维而建构。 1.2.5针对性的课外活动 在“生命体征”一节中,要求学生连 续3 d测试自己的体温和脉搏并如实的纪录,倡导学生不伪测、 不做假,以培养学生慎独精神。多次开展“病人在我心中”等题 目的演讲,“护士素质和理论知识”的竞赛,号召同学义务献血, 举办走向社区养老院等活动,培养学生的利他主义思想,落实了 处理、分析,对专业素质调查结果用Y 检验分析,对实验后成绩 进行t检验分析。 2 结果 2.1 课程结束后两班专业素质水平(见表1) 人( ) 表I 实验班与对照班专业素质调查结果比较 x 值 P 30.1 2 <o.ol 23.97 <o.o 31.56 <o.ol 22.71 <o.ol 36 o7 15.79 <o.ol 2o.54 <o.o】 6.4l <o.o5 3.74 <o.o1 >o.o5 2.2两班基础理论和技能成绩平均分比较(见表2) 表2 两班基础理论和技能成绩平均分比较( ±S) 分 3.3护理基础教学改革后学生专业素质水平与专业知识、技能 的学习形成良好的循环从表l看出:实验班同学的素质教育 内容有9项得到明显提高,实验班教学改革后的专业兴趣浓厚 且护理基础理论与技能分明显高于对照班( P<0.01) 对专业 的热爱促使他们主动学习,自愿参与各种教学法过程中,从而提 高了学习兴趣和专业知识技能水平,增强了学习自信心,增强了 专业的效能感,更加强化了专、lk意识和敬业精神。 4 小结 3讨论 护理学基础中教学方法的改革虽取得一定的效果,但尚有 些不足之处,如专业素质教育的进行与教学计划进程有一定的 3.1 开放式教学法提高了护生的学习兴趣和解决问题的能力 学生用自己的情感体验所学的知识和不同的心理过程,这种 时间冲突,这需要教务部门充分重视护理教学中素质教育的重 要性,不能将素质教育完全依靠人文学科,而应把素质教育作为 护理基础课程中规划的内容进行,并提倡将素质内容渗入到所 有教育学科活动中,进一步完善专业课中的素质教育,提高教学 质量,从而达到输送高素质护理人才的最终目的。 参考文献: [1]余晓云.加强护理教育中人文素质的教育[J].护理研究,2005,19 (10A):1 983—1 985. 有意义的参与能强化情感,刺激学生的好奇心、创造性l】 ,角色 扮演、情景教学改变了传统的课堂静态教学模式,让学生在问题 中、讨论中和自己的体验中领悟知识的含义,建构新的知识点, 其以学生为主体的多形式的教学提高了学生学习的兴趣(P< 0.01)。而教学巾实施的以学生为中心的多形式的教学方法,将 传统意义上的“以课堂为中心”转向“以临床、情景为中心”,将 “教给学生”转向“教会学生”,使护生的合作能力、与人交流能力 以及独立解决问题能力得到增强(P<0.01)。 [2] 史瑞芬,闭晓君.护理专业教育与人文素质教育相结合EJ].中华护 理杂志,2001,36(6):476—477. 3.2基础护理教学是素质教育课程化应用的最佳途径 素质 教育不能单纯依靠增设人文学科课程来提高学生的素质,应赋 予普通基础课程综合性的教育职能,寓素质教育于基础教育 中[2一 J。将专业素质内容渗透在基础护理持久而生动的教学中, 对素质教育也是一个长期熏陶和巩同的过程,既实现了专业知 识与专业素质的融合,也实现了理论与实践更好的衔接。在不 同的场景中使情感得到强化,在理论中穿插相应的素质内容,使 护生的专业素质水平得到应用和提高。 [3]安秋月,刘星,黄双丽.《护理学基础》精品课程建设巾的问题及应 对策略[J].护理研究,2008,22(10A):2618—2619. E43王娅宁,牛育鸿,李淑娟,等.《护理学基础》教学改革研究与实践 [J].护理研究,2009,23(11B):2990—2991. 作者简介满志红、杨玉梅T作单位:430063,武汉铁路职业技术学院。 (收稿日期:2o09~1o一18) (本文编辑郭海瑞)