建筑施工现场扬尘整治检查表

建筑施工现场扬尘整治检查表

工程名称：麻营村村民安置房10#楼 序号 检查项目 检查情况 施工现场扬尘污染防治方案制定、审 1 批、交底、实施情况 提前三天到安监机构办理土方开挖 2 备案手续情况 建设（施工）单位与渣土运输、混凝 3 土配送单位签订运输及文明施工责任书情况 施工现场渣土、垃圾等材料运输密封 4 （覆盖）情况 施工现场围挡设置、周围卫生清理及 5 保持情况 施工现场出入口车辆冲洗设施设置、 6 使用情况 施工现场出入口视频监控系统安装 7 使用情况 施工现场出入口环境保护监督公示 8 牌设置情况 施工现场主要道路、材料场地、机具 9 周围等硬化处理情况 施工现场搅拌机等机具降尘防尘情 10 况 页脚内容 材料进出库管理制度 施工现场垃圾清理、材料（土方）堆 11 放及覆盖情况 施工现场裸露场地硬化、绿化及洒水 12 防尘情况 沿街工程新安全网封闭、架管刷漆情 13 况 职工食堂、宿舍、厕所等卫生清理及 14 保持整洁情况 15 其它方面 建设三方检查意见 建设单位： 项目负责人： （公章） 监理单位： 项目总监： （公章） 施工单位： 项目负责人： （公章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 施工现场搅拌机等机具降尘防尘情 10 况 页脚内容 材料进出库管理制度 施工现场垃圾清理、材料（土方）堆 11 放及覆盖情况 施工现场裸露场地硬化、绿化及洒水 12 防尘情况 沿街工程新安全网封闭、架管刷漆情 13 况 职工食堂、宿舍、厕所等卫生清理及 14 保持整洁情况 15 其它方面 建设三方检查意见 建设单位： 项目负责人： （公章） 监理单位： 项目总监： （公章） 施工单位： 项目负责人： （公章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：1、建设三方应按照《2013年度淄博市建筑施工现场扬尘整治实施方案》要求立即进行整治，达不到治理标准的，一律不准施工。

2、安监机构将按照相关文件要求，严格检查和处理。

3、此表于2013年3月20日前报市质安站监督一科备案一份。

页脚内容 材料进出库管理制度 建筑施工现场扬尘设施检查表

工程名称：董家新村3#6#楼 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 检查项目 防治方案、相关制度建立及责任制落实 施工围挡 大门及门卫室 车辆冲洗设施 道路、场地硬化及排水 场地绿化及材料等覆盖 洒水降尘措施 密目网封闭 建筑物内垃圾通道设置 出入口视频监控安装使用 扬尘防治管理公示牌设置 扬尘防治设施自查验收 检查情况 验收意见： 检查人： 项目负责人： 页脚内容 材料进出库管理制度 年 月 日

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