湖北省2016年考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、手术方法应选择 A．佛格逊(Ferguso法 B．巴西尼(Bassin法 C．麦克凡(McVa法 D．疝囊高位结扎术 E．疝成形术

2、女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术，术中探查颈部淋巴结无肿大，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对病人作如下哪种处理 A．颈部放射治疗 B．口服甲状腺片

C．再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片 D．再次手术清除患侧淋巴结 E．口服碘剂

3、多由身体虚弱，气血不足，肝气郁滞，气郁化火，肺阴不足，灼津为痰，痰火凝结，或肝郁化火耗阴而致者是 A．乳漏 B．乳疬 C．乳癖 D．乳岩 E．乳痨

4、上消化道出血最常见的原因是 A．门脉高压症 B．出血性胃炎 C．胃癌

D．胃、十二指肠溃疡 E．胆道感染出血

5、我国门脉高压症主要发病原因是 A．肝硬变

B．门静脉血栓形成 C．门静脉先天畸形 D．Banti综合征

E．Budd-chiari综合征

6、探诊所得结果应为以下内容 A．袋深度

B．龈下牙石有无 C．附着水平

D．根分叉病变程度

E．以上均是

7、男性，45岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为 A．手术治疗 B．甲氰咪胍 C．多潘立酮

D．甲硝唑+法莫替丁 E．奥美拉唑

8、下述有关家族性息肉病的叙述中，哪-项是错误的 A．是一种遗传性大肠息肉病 B．息肉大都从幼儿时期出现 C．本病只累及大肠不累及小肠 D．本病迟早会发展为大肠癌 E．癌变多见于直肠和乙状结肠 9、甲状腺癌最多见的病理类型是 A．未分化癌 B．滤泡状腺癌

C．滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌 D．髓样癌

E．乳头状腺癌

10、全口义齿最主要的固位力是 A．附着力 B．肌张力 C．摩擦力 D．牵张力 E．以上都不是

11、无法测到肺毛细血管楔压(PCWP)时，可参照下述哪项进行估计 A．右心房压 B．右心室舒张压 C．肺动脉舒张压 D．右心室平均压 E．肺动脉平均压

12、低钙血症最早期临床表现为 A．手足抽搐

B．口周、指尖麻木感 C．腱反射亢进 D．肌肉疼痛 E．腱反射消失

13、目前首要的处理是 A．抗生素治疗 B．穿刺引流 C．退热

D．切开引流 E．避免手术治疗

14、腹腔炎症引起肩部疼的原因 A．炎症刺激引起肺及胸膜炎症 B．炎症刺激后腹膜 C．炎症引起纵隔炎 D．炎症刺激膈肌 E．以上都不正确

15、心内直视手术时，心内暗红色血液回流异常增多，应考虑存在 A．动脉导管未闭 B．主动脉瓣反流 C．肺静脉畸形引流 D．肺动脉闭锁

E．永存左上腔静脉

16、引起急性胰腺炎最常见的原因是 A．胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流 B．饮酒

C．流行性腮腺炎

D．穿透性消化性溃疡 E．胰腺外伤

17、符合中度高渗性脱水的是

A．口渴，乏力，缺水量为体重的2%

B．极度口渴，乏力、尿少，缺水量为体重的3% C．乏力、尿少，眼窝深陷，缺水量为体重的5% D．乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的6.5% E．仅有口渴，缺水量为体重的3%

18、男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的特征是 A．粪便中可有排虫史 B．恶心、呕吐

C．发病12～24小时常有明显黄疸 D．疼痛间歇性发作

E．严重时可出现急性胆管炎征象

19、下列指标中可判断为腹腔灌洗为阴性的是 A．红细胞数5000/μl B．白细胞数600/μl

C．淀粉酶200U(索氏)/100ml D．白细胞数1000/μl

E．淀粉酶300U(索氏)/100ml

20、急性弥漫性腹膜炎的感染途径除外 A．血流

B．腹壁血栓性静脉炎 C．由外界直接进入腹腔 D．空腔脏器穿孔

E．空腔脏器炎症蔓延

21、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的__ A．腹腔器官穿孔

B．手术污染或吻合口漏 C．腹内脏器炎症扩散 D．血运传播

E．以上均不正确

22、颈部副神经损伤的临床表现为 A．肩下垂 B．声音嘶哑 C．呼吸困难 D．上睑下垂 E．上臂下垂

23、患儿，男，9岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是 A．肥疮 B．牛皮癣 C．白秃疮 D．白疤 E．圆癣

24、直肠的淋巴回流中，最主要的是

A．向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部淋巴结 B．向两侧到直肠下血管淋巴结，再到髂内淋巴结 C．向下至坐骨直肠间隙，随肛管血管到髂内淋巴结 D．通过淋巴网向外经会阴部到达腹股沟淋巴结 E．以上都不是

25、产生急性胰腺炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素 A．感染性炎症

B．胰管内压升高的物理性损害 C．A+B

D．胰腺缺血性坏死 E．化学性炎症

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、男性，46岁，胃镜检查发现胃小弯侧 1.2cm×1.0cm浅表溃疡，病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为 A．小胃癌 B．早期胃癌 C．中期胃癌 D．进展期胃癌 E．晚期胃癌

2、男性，45岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为 A．手术治疗 B．甲氰咪胍 C．多潘立酮

D．甲硝唑+法莫替丁 E．奥美拉唑

3、治疗方法应选择 A．巴西尼(Bassin法 B．麦克凡(McVa法 C．佛格逊(Ferguso法

D．单纯疝囊切除和高位结扎术 E．棉线束带法 4、TSI是

A．长效甲状腺刺激素 B．刺激甲状腺抗体

C．刺激甲状腺免疫球蛋白 D．促甲状腺激素

E．促甲状腺激素释放激素

5、男性，41岁，右上腹疼痛1年。B超检查示：肝左外叶直径10cm占位，边界不清，门静脉左支内可见癌栓。首选治疗方案 A．手术治疗 B．全身化学治疗 C．介入治疗

D．肿瘤局部放射治疗 E．中医治疗

6、急性胆囊炎，下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术 A．发病时间大于72小时 B．发病时间小于72小时

C．右上腹压痛、肌紧张，莫菲氏征阳性 D．高龄病人伴有糖尿病，发病48小时 E．肥胖病人

7、关于外科病人营养补给的叙述，正确的是

A．外科病人在不同程度上都存在营养问题，都需要进行营养支持 B．消化道功能正常但不愿进食的病人应优先考虑给予胃肠外营养 C．全胃肠外营养是补充营养的主要途径 D．要素饮食有助于维持胃肠道结构和功能 E．全胃肠外营养必须经由中心静脉插管滴注 8、甲状腺未分化癌的治疗方法为 A．手术 B．131Ⅰ C．碘剂

D．甲状腺干制剂 E．外放射

9、最恰当的治疗方法 A．乳房单纯切除 B．肿物局部切除 C．乳腺癌根治术

D．单纯乳房切除+腋淋巴结清除术

E．药物治疗

10、男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是 A．肝破裂 B．气胸 C．脾破裂

D．感染性休克 E．消化道出血

11、下列各项补液的措施中不恰当的是

A．对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml/kg B．中度出汗的病人，宜增加补液500～1 000ml C．大量出汗的病人，宜增加补液1 000～1 500ml D．气管切开的病人，宜增加补液1 000ml

E．以往的丧失量不宜在1日内补足，而应甩 2～3日甚至更长时间内分次补给 12、目前最可能的诊断为 A．慢性胆囊炎急性发作 B．慢性肝炎复发

C．肝脓肿并胆道出血 D．晚期肝癌

E．胆石症并胆道感染

13、牙拔除术的绝对禁忌证是 A．血友病 B．慢性肝炎 C．高血压 D．冠心病 E．急性白血病

14、根据发生部位，胃溃疡共可分为四型，其中Ⅱ型胃溃疡是指 A．溃疡位于贲门附近 B．溃疡位于胃窦区 C．溃疡位于胃上部1/3 D．溃疡位置接近幽门

E．溃疡位于胃体和胃窦黏膜交界线两侧 2cm范围以内 15、门脉高压临床表现的描述中哪项错误 A．肝脏体积缩小 B．不会出现黄疸

C．脾肿大，脾功能亢进 D．呕血或黑便 E．腹水

16、在乳房的物理检查中应避免__ A．按一定顺序检查乳房

B．先检查健侧再检查患侧乳房

C．用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况 D．用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况 E．需观察乳头溢液量和色泽

17、患者大便变细，便意频繁，首先应行__ A．乙状结肠镜检查

B．粪便培养加药物敏感试验 C．X线钡剂灌肠检查 D．纤维结肠镜检查 E．直肠指检 18、大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，其中可并发上消化道大出血的患者比例为 A．50%～60% B．5%～10% C．10%～20% D．20%～30% E．30%～40%

19、超声可检出的最小肝癌直径是 A．1mm左右 B．1cm左右 C．10cm左右 D．5cm左右

E．任何大小病灶

20、直肠与腹膜的关系，下列哪一项是正确的 A．直肠为腹腔外肠道 B．直肠上1/3被腹膜覆盖 C．直肠中1/3前面有腹膜

D．直肠下1/3两侧有腹膜覆盖 E．以上均不正确

21、腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是 A．腹壁肌肉紧张收缩内环 B．疝环小，腹内压骤然增高 C．疝环小，疝内容物有粘连

D．疝环大，致疝内容物脱出过多 E．腹壁肌肉紧张收缩外环 22、下列处理哪项较为妥当 A．给予度冷丁止痛 B．给予口服植物油 C．给予空气灌肠

D．按急诊作术前准备 E．胃肠减压同时氧气驱虫

23、原发性腹膜炎的病原菌最多为 A．大肠杆菌或厌氧类杆菌 B．肺炎双球菌或变形杆菌 C．溶血性链球菌或变形杆菌 D．溶血性链球菌或肺炎双球菌 E．多种细菌的混合感染

24、患者女性，34岁。因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及

四肢抽搐，应给予的处理是 A．给激素

B．抗甲状腺药物 C．镇静剂 D．甲状腺素 E．钙制剂

25、胆总管损伤后放置\"T\"管的时间要求 A．无时间限制

B．放置T管应至少2周 C．放置T管时间至少2月 D．放置T管时间至少半年 E．以上都不正确