常住地址记录日期省市/直辖市/自区/县/自治区治州乡/镇/街道当日所在具体地址省市/直区/县/自辖市/自治州治区乡/镇/街道动轨迹记录表
2020年XX月XX日现状所在小区/村有无接触自身有无感染迹象有无聚餐如：同学庄有无感染人过感染人如：健康/咳嗽、鼻塞有无外出外出方式外出事项、家庭、同事等员员、鼻涕、胸闷、发热动车车次/公交车几路/航班号/自驾（拼车）车牌号路线备注（出行人员需记录目的地住宿地址）
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