第四章 心肺功能的测量与评价
教学目的与要求：
1.了解并掌握呼吸机能测量的基本要求；
2.了解呼吸机能评价的基本内容；
3.掌握最大摄氧量测量与评价的应用。
重点难点：
1. 呼吸机能测量的基本要求与呼吸机能评价的基本内容；
2. 最大摄氧量测量与评价的应用。
教学方法：多媒体讲授法
教学时数：2
教学过程：
第二节 呼吸机能的测量与评价
呼吸是机体与环境的气体交换过程。呼吸运动是以自主神经反射为主，有躯体神经参与支配的骨骼肌收缩活动。呼吸过程包括外呼吸、气体运输、内呼吸三个相互联系的环节。
因此，呼吸机能主要从肺通气功能的量和对呼吸运动控制能力的质两个方面来测量与评价。肺通气功能的主要指标是肺活量，测量结果有绝对值和相对值之分，实际上，相对值更能反映呼吸机能水平。屏息反映机体对呼吸肌收缩的控制能力。
一、肺活量的测量与评价
肺活量是一次呼吸时的最大通气量，在一定程度上反映肺的通气功能水平。肺活量的大小主要取决于呼吸肌的力量、肺和胸廓的弹性等因素。
1.安静时肺活量的测量与评价
测量仪器：
测量方法：
评价标准：中国汉族学生肺肺活量百分位娄评价表，见表4-18。
2.五次肺活量试验
3.定量负荷后五次肺活量试验
二、闭气试验
闭气试验指测定闭气时间。闭气时，肺泡气中的二氧化碳分压逐升高，氧分压逐渐下降，机体缺氧加重，因而引起呼吸循环系统和神经系统等其他器官系统的一系列机能变化。一般认为，闭气试验结果可反映机体对缺氧的耐受能力及碱储备等重要生理机能水平。由
于闭气时间的敏感度较差，15秒内的差值一般无多大实际意义。精神因素，主要是意志品质对闭气时间有较大的影响。
1.安静状态下闭气试验
2.定量负荷后的闭气试验
3.重复闭气试验
第三节 最大摄氧量的测量与评价
最大吸氧量是指人体的呼吸循环等机能能力达到最高水平时，单位时间时间内所能摄取的最大氧量。它是反映一个人心肺功能水平的可靠而又有效的生理指标。在体育运动中，作为有氧工作能力的主要生理指标，最大吸氧量被广泛运用。
直接测定最大吸氧量，需要专门的仪器设备，方法复杂，只能在实验室测定。研究发现，一个人的最大吸氧量，与承受一定负荷时的心率成线性相关，因此，已提出许多用一定负荷条件下的心率来间接推算最大吸氧量的方法。这种方法虽然精度不如直接测定法，但简单易行，便于普及和推广，测量的有效性和可靠性也较高。
一、最大摄氧量的直接测量
测量仪器：跑台或功率自行车、自动气体分析仪、双向活瓣呼吸口罩、电极及导电膏。
测量方法：
测试步骤：
注意事项：
测量要求：
二、最大摄氧量的间接测量
1.奎因台阶试验
奎因台阶测验评价最大摄氧量，即有氧耐力能力。适用于男女大学生。
分钟跑测验
12分钟跑测验由美国学者库柏提出，是目前国际上颇为盛行的一种心血管机能测验，适用于初中到大学男、女生。
3.极限下强度负荷测量
完成极限下强度负荷练习，测量运动时的心率，然后经过查表推测最大摄氧量。极限强度负荷测量的原理是耗氧量与运动时的功率和心率呈正相关。
作业：
1.简述生理机能的概念和测量内容。
2.运用心率测量心血管机能有哪几种方法？
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