标准预防措施在门诊口腔科护理防护中的应用探析

工c

me ANd HeaiTH MANageMeNT

医药卫生管理

CH工NA HEALTH 工NDUSTRYDOI:10.16659/j.cnki.l672-5654.2016.34.104

标准预防措施在门诊口腔科护理防护中的应用探析

杜胜男

南充市中心医院口腔科，四川南充

637000

2014年2

月

[摘要]

目的探究标准预防措施在门诊口腔科护理防护中的应用

。方法选取该院

一2016年2

月门诊口

腔科护理情况和

10名护理人员作为研究对象，采取标准预防措施进行干预后，观察分析干预前后两组的护理工作情

。结果干预后的感染发生

况和院内感染率，护理人员手部卫生执行率，环境卫生学的监测情况和诊疗器械合格率率

(96%)低于干预前患者的感染发生率(74%)，护理工作质量（96.13±3.97)髙于干预前患者的护理质量（86.78±4.21)，

（88.85%)优于干预前护理人员的手部卫生执行率（60.36%)，环境卫生学监测合格率

护理人员手部卫生执行率

(98.98%)和诊疗器械合格率(96%)髙于干预前的环境卫生学监测合格率(47.7%)和诊疗器械合格率(82%)两组差异

有统计学意义

(P<0.05)。

结论在门诊口腔科护理防护中采取标准预防措施进行护理，可有效的提髙护理质量，降低

科院内感染的发生率，提髙护理人员的手部卫生执行率，环境卫生学的监测合格率和诊疗器械合格率。

[关键词]标准预防措施；门诊口腔科；护理防护；应用[中图分类号]R47 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654(2016)12(a)-0104-03

Analysis of Application of Standard Precautions in the Prevention of Outpa­tient Nursing in the Department of Stomatology

DU Sheng-nan

Department of Stomatology, Nanchong Central Hospital, Nanchong, Sichuan Province, 637000 China

[Abstract] Objective To study the application of standard precautions in the prevention of outpatient nursing in the depart­ment of stomatology. Methods In our hospital from February 2014 to February 2016 and 10 outpatient department of Stom­

atology nursing nursing staff as the research object, adopt the standard prevention intervention, observation and analysis of two groups before and after the intervention of nursing work and the hospital infection rate, nursing staff hand hygiene exe­cution rate, monitoring and diagnosis instrument of environmental hygiene qualification rate. Results The intervention of the infection rate (96%) than before intervention in patients with infection rate (74%), the quality of nursing work (96.13±3.97) higher than the quality of nursing intervention before patients (86.78 ±4.21), nursing staff hand hygiene execution rate (88.85%) than the hand hygiene intervention of nursing staffs before the execution rate (60.36%), environmental monitoring qualification rate (98.98%) and the qualified rate of medical instruments (96%) higher than that before the intervention of environmental hygiene monitoring qualified rate (47.7%) and the qualified rate of medical instruments(82%) between the two groups was significant (P<0.05), there was statistical significance. Conclusion The standard precautions in the outpatient nursing in the department of stomatology can effectively improve the nursing quality, reduce the incidence rate of hospital infection and improve the implementation rate of hand hygiene of nursing staff, environmental hygiene monitoring and quali­fied rate of diagnosis devices.

[Key words] Standard precautions; Outpatient department of stomatology; Nursing prevention; Application

口腔科门诊院感控制是一项较为重要的工作，由于 较为频繁，导致大部分工作开展的不规范，对感染的控 门诊科室的人员流动性较大，治疗环境开放，器械使用

制效果不理想。因此，科学的管理，规范化的操作，是保 证就诊治疗最有效的手段'在口腔科疾病的诊治过程 中，大部分患者均需要进行钻牙、磨牙等其他的处理手

[作者简介]

师

杜胜男

（1971.5-)，女，四川南充人，本科，副主任护

，主要从事口腔科护理方面工作。104

中国卫生产业

Med

工c

me aND neaLTH MaNageMeNT

医药卫生管理

CH工NA HEALTH 工NDUSTRY

段。涡轮手机的高速旋转会产生较多的飞沫、气雾，严重 污染诊室，患者在治疗过程中多次接触不同的器械导致 发生感染，另外，口腔科患者社会各层次较为广泛，同时 伴有不同程度的其它基础疾病和感染性疾病，较大提高 口腔感染的发生率。为此，现就选取该院2014年2月一

1.2.4做好自我防护正确的使用手套，要培养戴手套

的习惯，脱手套后要洗手或用快速手消毒剂洗手。手套 可以阻止病原性微生物在医护病人之间的相互传播。在 两个病人之间必须换手套，而且手套不能代替洗手。戴 面罩，护目镜和口罩，穿封领口的工作服，穿工作裤和工

2016年2月门诊口腔科护理情况作为研究对象进行对 作鞋。防止唾液和血液飞派污染口鼻和眼睛。一次性利

比分析，现报道如下。

器应放置在防刺防渗漏的容器内。护理人员常常会有针 刺伤，要及时处理及时上报。严格四手操作，严格口腔操 1

资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2014年2月一2016年2月门诊口腔科 护理情况和10名护理人员作为研究对象，采取标准预 防措施进行干预后，观察分析干预前后两组的护理工作 情况和院内感染率。护理人员：年龄范围21耀36岁，平均 年龄(26.5±8.3)岁，学历:大专6名，中专1名，本科及其 本科以上3名，职称:护师4名，护士 6名。1.2护理方法

对照组采取常规措施，观察组在对照组的基础上采 取标准预防措施，具体内容如下：

1.2.1科室强化对护理人员预防知识的培训护理人员 对标准预防知识的掌握情况，严重影响着标准预防的执 行情况，护理部应该将标准预防知识纳人教育的范围 内，定期进行组织学习，并进行针对性的应急护理，定期 对护理人员进行综合考核，考查科室质控管理的情况，要 与护理人员的绩效挂钩，调动护理人员的工作积极性'

1.2.2加强手卫生护理护理人员的手接触病患，手术

器械较为频繁，是发生交叉感染的重要因素。因此，对手

的防护尤为重要，护理人员应该勤洗手，严格按照科学 的七步洗手法进行洗手，在洗手池旁要贴标语，七步洗

手的方法和步骤，随时提醒护理人员，科室内要配备感

应水龙头，洗手消毒液等，另外，定期要对护理人员进行 手细菌培养[3]。

1.2.3严格消毒使用器械要严格按照消毒要求对各种 器械进行程序化，规范化的消毒灭菌，尤其是对不同种 类的器械要进行分类处理，可重复使用器械和设备必须 进行灭菌和消毒处理。例如，需要进行高温灭菌的要严 格按照规定的进行操作，进行浸泡消毒的也要规范化， 要及时清理台面上的医疗垃圾，及时清理椅位消毒椅 位，治疗椅位每天用“8.4”消毒液搽拭两次操作台面每 天要进行消毒灭菌'

作感染管理流程，预防了交叉感染，提高了工作效率。

1.2.5指导患者进行规范的自我防护口腔患者因为发

生病变的部位较为敏感，护理人员要指导患者诊疗前做 好口腔卫生，漱口，有条件的还可以刷牙，必要时还做好 清洁洁治，保证患者的口腔干净，阻止疾病发生感染[6]。

1.3观察指标

比较两组的护理工作情况和院内感染率，护理人员 手部卫生执行率，环境卫生学的监测情况和诊疗器械合 格率，通过医院护理部对门诊口腔科的护理工作情况优 良率进行评估，满分为100,逸90为优秀，60耀90为合

格，臆60为不合格；

护理人员手部卫生执行率，通过抽

查数，

执行数进行比较;环境卫生学的监测情况，观察合

格率。1.4统计方法

应用软件SPSS11.0对两组的数据进行分析与处 理，P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。结 果指数中护理工作情况和院内感染率为计量资料，采用 均数依标准差(X依s)进行结果数据的表示，数据结果对比

采用t检验，

结果指数护理人员手部卫生执行率，环境

卫生学的监测情况为计数资料，采用字2进行检验。

2

结果

2.1比较两组护理工作情况和院内感染率

两组分别实施护理后，观察组的护理工作情况得到

较大的提高，

院内感染率也达到降低，详细内容见表1。

表

1

比较两组护理工作情况和院内感染率组别护理工作情况

院内感染率[n=100(%)]

对照组86.78±4.2174.00观察组

96.13±3.9796.00t值

P值

0.0000010.21916.45230.0000

注:观察组的护理工作情况优于对照组，院内感染率低于对照组，两组 差异有统计学意义(P<0.05)。

中国卫生产业 105

Med

工c

me ANd HeaiTH MANageMeNT

医药卫生管理

CH工NA HEALTH 工INDUSTRY

2.2比较两组护理人员手部卫生执行率和环境卫生学 的监测情况

对于患者，了解更多的疾病知识，护理的相关技巧，并及 时的做好自我防护，积极配合医生的治疗，减轻了医护

采用统计学方法通过分析护理人员手部卫生执行 人员的工作负担，加快病情的恢复，减轻了患者及其患 率和环境卫生学监测的比较，看起实施效果，具体内容 者家属的精神和经济负担，较快地投身于社会，服务社 如表2所示。

会[12]。这次研究中，观察组的护理工作情况(96.13±3.97) 高于对照组（86.78±4.21)，院内感染率(2.11依1.14)低于

表组别2两组护理人员手部卫生执行率和环境卫生学的监测情况[n(%。)】

手部卫生抽查数

执行

环境卫生学的监测份数

合格

对照组(5.22±1.23)，手卫生执行率高于对照组，环境卫 生学的监测合格率高于对照组，诊疗器械合格率96%，高 对照组1014

421(60.36)786375(47.7)观察组1014

901(88.85)786

778(98.98)字2值

22.535918.6545P值

0.0007

0.0005

注:观察组护理人员的执行率高于对照组，环境卫生学监测合格率高于 对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3比较两组患者的诊疗器械合格率

观察组患者的诊疗器械合格96例，合格率96% (96A00)，不合格4例，不合格率4%C(4A00);对照组患 者的诊疗器械合格82例(82A00)，合格率82%，不合格 18例，不合格率18%C(18A00)。结果显示，观察组的诊疗 器械合格率高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。 3

讨论

医院是感染菌聚集较多的地方，护理人员作为预防

医院感染的重要角色，严重影响着院内感染的发率率。 目前，医院感染成为国内外医学界高度重视的医疗问 题，在现代医学技术的不断发展同时，院内感染也不断 增加，较大地影响医院的医疗护理质量和医疗安全，甚

至给许多患者带来更大的痛苦[7-8]。口腔科门诊作为医院 易发感染的重要科室之一，影响着医院的感染率，因此，

为进行有效的医院感染控制，加强口腔门诊科室的护理 管理，是较为重要的工作[9-10]。

在门诊口腔科护理防护中采取标准预防措施进行 护理，具有较多的优点，对于护理人员，加深了自身的专 业知识，提升业务知识水平，加强了护理实践能力，提高 了患者满意度，提高了工作质量，加强了与患者之间的

沟通，促进了与患者之间的关系，建立良好的医患关系， 减少了医患矛盾的发生；增强护理人员积极服务意识， 强化护理管理，提高了护理人员的防控意识，从根本上杜 绝院内感染的发生，切断传播途径；注重防护护理可有 效防止并发症的发生，大大降低院内感染的发生率[10-11]。

106

中国卫生产业

于对照组患者的82%，两组比较差异有统计学意义(P< 0.05)。

综上所述，在门诊口腔科护理防护中采取标准预防 措施进行护理，可有效提高护理质量，降低科院内感染 的发生率，提高护理人员的手部卫生执行率，环境卫生 学的监测合格率和诊疗器械合格率，值得临床上进一步 推广和采用。

[参

考文献

]

[1] 郑士楠.口腔门诊院内感染原因分析与预防措施[J].天津护

理

,2013,21(4):371-372.

[2] 陈义珊，刁连娣,黄晓芬，等.浅谈标准预防措施在门诊口腔

科护理防护中的应用

[J].当代医学，2012，18(14):116-117.

[3] 尹文新.口腔科门诊对传染病的预防措施[J].中国社区医师:

医学专业

,2010,12(15):92.

[4] 张丽,皇晓坤，

韩淑惠，等.浅谈口腔科门诊医院感染的预防

与护理[J].临床误诊误治，2011，24(z1):157.[5] 武瑞艳，翟玉莲.医院门诊口腔科感染的预防与控制[J].中

华医院感染学杂志，2010,20(2):209.

[6] 张丽,皇晓坤，韩淑惠，等.浅谈口腔科门诊医院感染的预防 与护理

[J].临床误诊误治，2011，24(5):157.

[7] 沈琦.口腔门诊院内感染的原因分析及预防护理措施[J].实 用临床医药杂志，2016,20(8):189-190.

[9] 李红梅，

李颖超.老年人拔牙情况及术后出血原因分析与 护理

[J].护理实践与研究，2014，11(2):102-103.

[10] 郭晓华.口腔科门诊老年患者的特点与治疗护理[J].大家

健康渊中旬版），2014,8(6):305-306.

[11] 常晓杰.种植体周围炎原因及治疗护理措施

[J].医学信息2016,29(15):42-44.

[12] 刘彩云.口腔修复患者牙科畏惧症的心理护理[J].中国美

容医学，2011，20(z1):122.

(收稿日期：2016-09-04)

,