[单项选择题]1、
患者，女，66岁。因“消化性溃疡”入院自护患认识后，每当患者遇到一些自己不能理解的治疗护理问题，完全依赖护士给予帮助。按照佩皮劳人际关系模式理论她与护士的关系处于 A. 发展期 B. 开拓期 C. 认识期 D. 确认期 E. 解决期 参考答案：C 参考解析：
认识期是了解问题的时期，是护土和患者见面后互相认识的阶段。在本阶段开始，护士和患者是陌生的，但在本阶段结束时，双方已能齐心协力地辨别问题，相处得比较自然，并做好进入下一阶段 [单项选择题]2、
患者,女，48岁。2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加,咨询避孕措施,应指导其选用 A.阴茎套 B.长效避孕针 C.宫内节育器 D.安全期避孕 E.短效口服避孕药 参考答案：A 参考解析：
【解析】长效避孕针、短效口服避孕药属于甾体类激素药物，月经稀发或年龄＞45岁者不可使用；月经过频、经量过多或不规则阴道流血者不可使用宫内节育器避孕；安全期避孕需要根据妇女的月经周期推算安全期，但该患者月经周期不规则，无法准确推算。故此题选A项。 [单项选择题]3、
关于肾盂肾炎治疗错误的是
A.应用磺胺、氨基苷类抗生素需碱化尿液 B.应用呋喃类抗生素需酸化尿液 C.选用敏感药物
D.应用解痉药物，减轻排尿不适 E.药物应用至症状消失，尿检阴性后停药 参考答案：E 参考解析：
急性肾盂肾炎的疗程通常是症状完全消失，尿检阴性后，继续用药3～5天，然后停药观察，以后每周复查尿常规和尿细菌培养1次，共2~３周，若均为阴性，可认为临床治愈。 [单项选择题]4、
32岁女士，已婚。口服避孕药进行避孕已2年，因工作忙当晚漏服，护士告知补服时间为性交后 A.3h内 B.6h内 C.9h内 D.12h内 E.24h内 参考答案：D
参考解析：
紧急避孕药在无保护性交后3天（72小时）内服用。主要有：①激素类：如左炔诺孕酮片，菌剂1片，12小时内再服一片。②非激素类：如米非司酮，在无
保护性生活后12小时内服用，单次口服25mg。短效口服避孕药若漏服必于次晨补服一片。 [单项选择题]5、
20世纪80年代以来，影响健康的最主要因素是（ ） A.环境因素 B.遗传因素 C.生物学因素 D.生活方式 E.医疗保健服务 参考答案：D
参考解析：
WHO指出“影响人类健康的因素，行为与生活方式占60%，遗传占15%，社会因素占10%，医学因素仅占8%，气候因素占1%，这显示行为马生活方式已成为影响人们健康的重要因素。 [单项选择题]6、
肺结核患者的痰液及口鼻分泌物的正确处理方法是 A.加入等量1%过氧乙酸作用20分钟进行消毒 B.高压蒸气灭菌
C.丢入双层黄色污物袋内 D.日光下暴晒6小时 E.用纸盒纸袋盛装后焚烧处理 参考答案：E
参考解析：
结核病患者痰液及口鼻分泌物的处理是用纸盒纸袋盛装后焚烧处理，或加入等量1%过氧乙酸作用30～60分钟进行消毒。 [单项选择题]7、
将护理程序系统化的护理工作方式是 A.个案护理
B.综合护理 C.功能制护理 D.小组制护理 E.责任制护理 参考答案：B
参考解析：
综合护理是以护理程序为核心，将护理程序系统化的一种工作方式。 [单项选择题]8、
有关原发性痛经，错误的说法是 A.多见于未婚或未孕妇女 B.月经来潮前数小时即出现 C.常发生在月经初潮后6～12个月 D.伴面色苍白出冷汗 E.生殖器官多有器质性病变 参考答案：E
参考解析：
考点：痛经的临床表现。精析：原发性痛经常发生于月经初潮后6～12个月，多见于未婚或未孕妇女。患者多在月经潮前数小时即出现，行经后加剧，严重者面色苍白出冷汗，甚至昏厥。生殖器官无器质性病变者即原发性痛经。避错：本题考查的是对于原发性痛经和继发性痛经的临床表现的鉴别，继发性痛经是因盆腔器质性疾病导致的痛经，盆腔检查及其他辅助检查常有异常发现，可以找出继发痛经的原因；多见于生育后及中年妇女，所以E项不难选出。 [单项选择题]9、 不符合心绞痛特点的是 A.疼痛位于胸骨体中与上段之后 B.疼痛可伴有濒死感
C.疼痛多数持续在15分钟以上 D.休息可缓解疼痛
E.常有诱发因素 参考答案：C
参考解析：
心绞痛特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。 [单项选择题]10、
二尖瓣狭窄患者心衰时最早出现的症状是 A.阵发性夜间呼吸困难 B.心律失常 C.腹胀、食欲减退 D.劳力性呼吸困难 E.咳粉红色泡沫痰 参考答案：E
参考解析：
二尖瓣狭窄时→左心房流入左心室血液减少→左心房压力升高、心肌肥厚→左心衰竭→肺循环淤血→肺水肿，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。 [单项选择题]11、
心脏骤停患者最重要的诊断依据是( ) A.无意识动作 B.意识突然丧失 C.颈动脉搏动消失 D.血压下降 E.两侧瞳孔不等大 参考答案：C [单项选择题]12、
肾盂肾炎常见的诱发因素除外
A.肾小球肾炎 B.糖尿病 C.前列腺肥大 D.高尿酸血症 E.机体免疫力低下 参考答案：A
参考解析：
糖尿病、前列腺肥大、导尿以及长期使用糖皮质激素都可诱发肾盂肾炎。临床上，导致人体自卫功能不良而易发生肾盂肾炎的因素主要有：①尿流不畅和尿路梗阻，是最主要的易感因素。如高尿酸血症。②尿路畸形或功能缺陷。③机体免疫功能低下。④其他：尿道口或尿道口周围的炎症病变，如尿道旁腺炎、阴道炎、前列腺炎、会阴部皮肤感染等，细菌沿尿路上行引起肾盂肾炎。导尿、尿路器械检查也易促发尿路感染。 [单项选择题]13、
外伤后，出现胸壁软化，是因为 A.单根肋骨单处骨折 B.单根肋骨多处骨折 C.胸骨骨折
D.相邻多根肋骨多处骨折 E.多根肋骨单处骨折 参考答案：D [单项选择题]14、
小夹板固定患者的护理，不正确的是 A.注意观察肢端的血供、感觉 B.抬高患肢，减轻水肿
C.剧痛患者应警惕筋膜间隔综合征 D.夹板的束带以不能上下移动为宜
E.可早期进行患肢功能锻炼 参考答案：D [单项选择题]15、
妊娠期正常孕妇血液循环系统的变化，正确的为 A.血沉稍降低 B.血液相对稀释 C.血液处于低凝状态 D.收缩压无明显变化 E.后期心率增加约20次／分 参考答案：B
参考解析：
妊娠期骨髓不断产生红细胞，网织红细胞轻度增加。妊娠后，由于血液稀释，红细胞计数约为3.6×10/L,血红蛋白值约为110g/L，血细胞比容降为
0.31～0.34,为适应红细胞增生、胎儿生长和孕妇各器官生理变化的需要，应在妊娠中、晚期补充铁剂，以防缺铁性贫血。妊娠期的白细胞稍增加，主要为中性粒细胞增加，淋巴细胞增加不多，单核细胞和嗜酸性粒细胞几无变化。妊娠期凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加，仅凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低，使血液处于高凝状态，对预防产后出血有利；血小板数无明显改变。妊娠期血沉加快，可达100mm/h;由于血液稀释，血浆蛋白在妊娠早期即开始降低，妊娠中期时血浆蛋白值约为60～65g/L，主要是白蛋白减少，以后维持此水平至分娩。妊娠晚期的心率每分钟增加10～15次；血压在妊娠早期及中期偏低，妊娠后期轻度升高；血液处于高凝状态，红细胞沉降率加快，可高达100mm/h，故本题选B。解题关键：妊娠期正常孕妇血液循环系统血沉加快，血液相对稀释，处于高凝状态，妊娠晚期心率每分钟增加10～15次；血压在妊娠早期及中期偏低，妊娠后期轻度升高。 [单项选择题]16、
与风湿热的发病有关的病原体是 A.白色念珠菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌 参考答案：D
参考解析：
【解析】风湿热是一种具有反复发作倾向的全身结缔组织病，其发病与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。 [单项选择题]17、
关于对ARDS患者的治疗原则，下列不正确的是 A.延长机械通气时间 B.选用呼吸末正压通气 C.使用有效抗生素 D.加强营养支持 E.加大补液量 参考答案：E
参考解析：
本题考查ARDS的治疗原则。ARDS应采取适度的液体管理实施限制性液体管理（通过利尿和限制补液，保证液体负平衡，每天500ml左右），以最低有效血管内血容量维持循环功能。 [单项选择题]18、
下列因素中，与蜘蛛痣的形成有关的是 A.毛细血管脆性增加 B.血中糖皮质激素增加 C.血中雌激素增加 D.血小板减少 E.水盐代谢紊乱 参考答案：C 参考解析：
蜘蛛痣是指皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形态似蜘蛛，其发生可能与雌激素水平增高有关。好发于躯干以上部位，尤以面、颈和手部多见。故本题选C。 [单项选择题]19、 黏液性囊腺瘤多为
A.单侧卵巢，瘤体较大、灰白色，常伴出血和坏死灶 B.中等大小，多发生于单侧卵巢，表面光滑 C.单侧，囊壁光滑、稍厚，灰白色，体积大 D.多为双侧，体积大，生长迅速，预后差 E.单侧圆形，中等大小，表面光滑，壁薄质韧 参考答案：C
参考解析：
黏液性囊腺瘤为常见肿瘤，约占卵巢良性肿瘤的20%。多见于30～50岁妇女，常合并妊娠。单侧，囊壁光滑、稍厚，灰白色，体积大。恶变率为5%～10%。 [单项选择题]20、
西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是 A.减弱壁细胞功能 B.抑制迷走神经 C.抑制促胃液素 D.与组胺竞争H受体 E.防H+回渗 参考答案：D
参考解析：
西咪替丁为H受体拮抗剂。 [单项选择题]21、
患者，男性，67岁，咳嗽、咳痰已25年，近日呼吸困难加重，头痛，神志恍惚，白天嗜睡，夜间兴奋，可能是
A.支气管扩张 B.阻塞性肺气肿 C.肺性脑病
D.慢性肺源性心脏病 E.Ⅱ型呼吸衰竭 参考答案：C
参考解析：
肺性脑病的表现为头痛、白天嗜睡、夜间兴奋，甚至出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等。 [材料题]22、 A.轻度贫血 B.中度贫血 C.重度贫血 D.极重度贫血 E.超重度贫血 [配伍选择题]1. 血红蛋白90～60g／L为 参考答案：B
参考解析： •
•
儿童贫血：血红蛋白120~90g／L为轻度贫血，血红蛋白90~60g／L为中度贫血，血红蛋白60~30g／L为重度贫血，血红蛋白＜30g／L为极重度贫血。
•
[配伍选择题]2. 血红蛋白＜30g／L为 参考答案：D
参考解析： •
•
儿童贫血：血红蛋白120~90g／L为轻度贫血，血红蛋白90~60g／L为中度贫血，血红蛋白60~30g／L为重度贫血，血红蛋白＜30g／L为极重度贫血。
•
[单项选择题]23、
下列各种情况中出现肝浊音界消失的是 A.气胸
B.急性重型肝炎 C.急性胃肠穿孔 D.肝癌 E.肺气肿 参考答案：C 参考解析：
引起肝浊音界消失的疾病多见于急性胃肠穿孔、明显胃肠胀气、间位结肠、全内脏倒立。 [单项选择题]24、
治疗小儿化脓性脑膜炎，病原菌明确后，使用敏感性抗生素的时间至少是 A.3～7天 B.7～10天 C.2～3周 D.4～5周 E.5～6周 参考答案：C 参考解析：
化脓性脑膜炎使用敏感性抗生素的时间至少是2～3周，或治疗至临床症状消失后复查脑脊液正常后停药。 [单项选择题]25、
慢性阻塞性肺疾病锻炼腹式呼吸的目的是 A.有利于痰液排出 B.借助腹肌进行呼吸
C.使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量 D.增加肺泡张力 E.间接增加肋间肌活动 参考答案：C
参考解析：
本题考查腹式呼吸的目的。通过腹肌的主动舒张和收缩加强腹肌训练，可使呼吸阻力减低，肺泡通气量增加，提高呼吸效率。 [材料题]26、
A.细菌总数≤10CFU/cm B.细菌总数≤100CFU/cm C.细菌总数≤200CFU/cm D.细菌总数≤400CFU/cm E.细菌总数≤500CFU/cm [配伍选择题]1.
Ⅰ类区域空气卫生学标准为 参考答案：A [配伍选择题]2.
Ⅱ类区域空气卫生学标准为 参考答案：C [配伍选择题]3.
Ⅲ类区域空气卫生学标准为 参考答案：E
• 参考解析：
1.Ⅰ类区域空气卫生学标准为细菌总数≤10CFU/cm。 2.Ⅱ类区域空气卫生学标准为细菌总数≤200CFU/cm。 3.Ⅲ类区域空气卫生学标准为细菌总数≤500CFU/cm。
•
[单项选择题]27、
全国范围举行首届护士执业考试的时间是 A.1954年6月 B.1980年6月 C.1993年6月 D.1995年6月 E.1998年6月 参考答案：D 参考解析：
1995年，卫生部在全国推行了《中华人民共和国护士执业证书》考试，凡申请护士执业者必须通过该项考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》后方可申请护士职业注册，未经注册者不得从事护士工作，全国范围举行首届护士执业考试的时间是1995年6月。 [单项选择题]28、
患者，男，48岁。腰椎间盘突出症病史2年，并逐年加重，己严重影响生活及工作，且出现尿便障碍，其治疗方法应选择
A. 按摩 B. 理疗 C. 牵引 D. 用药
E. 手术 参考答案：E 参考解析：
该患者的病情已严重影响生活及工作，应首选手术治疗。
[单项选择题]29、
蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超过 A.80mg B.95mg C.100mg D.125mg E.150mg 参考答案：E
参考解析：
每日尿蛋白量持续超过150mg或尿蛋白定性检查呈阳性称为蛋白尿。 [单项选择题]30、
血压计的袖带过窄对血压值的影响是 A.血压值偏高 B.血压值偏低 C.脉压偏高 D.脉压偏低
E.收缩压升高，舒张压无变化 参考答案：A [单项选择题]31、
组成碳氧血红蛋白的两种物质是 A.一氧化碳与白蛋白
B.一氧化碳与球蛋白 C.二氧化碳与血红蛋白 D.一氧化碳与血红蛋白 E.二氧化碳与球蛋白 参考答案：D [单项选择题]32、 忌碘饮食的试验期是 A.3天 B.7天 C.14天 D.1个月 E.2个月 参考答案：C
参考解析：
忌碘饮食是用来协助测量甲状腺功能的试验饮食，试验期为2周。 [单项选择题]33、
患儿，9个月。腹泻、呕吐5天，补液治疗后出现低血钾症状，护士遵医嘱补钾操作错误的是
A.最好用输液泵控制输液速度 B.见尿后再进行补钾 C.滴注速度不可过快
D.静脉补钾的浓度不超过0.3% E.必要时可将含钾液静脉缓慢推注 参考答案：E 参考解析：
应静脉补液纠正水、电解质紊乱。患儿有尿或来院6小时有尿应即时补钾，浓度不得超过0.3%,每日静脉补钾时间不应少于8小时，故而A、B、C、D正确。静脉推注钾盐会导致高钾血症，危及生命，故E错误。解题关键：钾剂浓度过高或过快进入人体血液中，可以引起血浆钾离子浓度短时间显著上升，能抑制心肌，甚至心脏突然停止跳动，所以钾剂不宜静脉推注。 [单项选择题]34、
患者，女，45岁。为ITP患者，经糖皮质激素治疗7个月后，血小板为22×10/L，仍有月经过多、牙龈出血症状。进一步治疗需考虑 A.继续使用糖皮质激素治疗 B.免疫抑制剂 C.脾切除 D.输血小板 E.中药治疗 参考答案：C
参考解析：
ITP患者首选糖皮质激素治疗。糖皮质激素治疗6个月无效者，或虽治疗有效，但出血明显，维持量必须大于30mg/d.需考虑脾切除。此患者符合手术指征。
[单项选择题]35、 肾结核的主要传播途径是 A.淋巴循环 B.血液循环 C.呼吸道传播 D.直接蔓延 E.肠道传播 参考答案：B
参考解析：
结核杆菌由原发病灶(大多在肺，其次是骨关节及肠道)多经过血液循环进入肾小球血管丛。 [单项选择题]36、
为昏迷病人插胃管，为了提高成功率，当胃管插至15cm时将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，其目的是增大 A.食管通过膈肌弧度 B.环状软骨水平弧度 C.平气管交叉处弧度 D.贲门口水平处弧度 E.咽喉部通道的弧度 参考答案：E 参考解析：
当胃管插至会厌部(15cm)，将病人头托起，使产颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度。 [单项选择题]37、
小儿扁桃体随年龄逐渐发育增大，故扁桃体炎的好发年龄为 A.新生儿 B.<1岁 C.1～4岁 D.4～10岁 E.>10岁 参考答案：D [单项选择题]38、
发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝最主要的途径是 A.肝动脉 B.门静脉 C.肝静脉 D.胆道系统
E.十二指肠 参考答案：D 参考解析：
胆道系统是上与肝相连，下与肠相通。是病原体感染肝最常见的侵入途径。 [单项选择题]39、
患者男，35岁。因车祸伤10小时入院。入院后予留置尿管，引流出暗红色小便20ml，注入200ml生理盐水，5分钟后用力抽出，仅能抽出100ml，此现象提示该患者出了 A.骨盆骨折 B.失血性休克 C.上尿路损伤 D.尿道损伤 E.膀胱破裂 参考答案：E
参考解析：
本题考查膀胱破裂的临床表现。膀胱破裂时导尿管虽能顺利插入膀胱，但不能引流出尿液或仅能引流出少量血尿。经导尿管注入无菌生理盐水200ml，5分钟后吸出，若出入量差异较大，提示膀胱破裂。 [单项选择题]40、
青春期功能失调性子宫出血，止血首选药物是 A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素
D.绒毛膜促性腺激素 E.三合激素 参考答案：A
[材料题]41、
患者，65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，诊断为：心脏病合并心力衰竭。 [子母单选]1.
为了缓解症状，应帮助患者采取的体位是 A.仰卧位，头偏向一侧 B.抬高床头15～30cm
C.抬高床头20°，抬高下肢30°
D.抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20° E.抬高床头60°～70° 参考答案：C [子母单选]2.
患者烦躁不安，为防止患者受伤应采取的保护措施是 A.使用绷带 B.使用肩部约束带 C.使用双侧床挡防止坠床 D.使用双膝固定防止坠床 E.使用腹部约束带 参考答案：C [子母单选]3.
患者恐惧不安，为防止患者受伤所采取的保护措施是 A.说服教育 B.嘱家属陪伴
C.使用双侧床档防止坠床 D.使用双膝固定防止坠床
E.使用腹部约束带 参考答案：B
• 参考解析：
3.家属陪伴可以平抚患者的不安情绪，同时可以防止可能造成患者受伤的行为发生。
•
[单项选择题]42、 脉压增大可见于 A.心包积液患者 B.缩窄性心包炎患者 C.主动脉瓣关闭不全患者 D.低血压患者 E.主动脉瓣狭窄患者 参考答案：C [单项选择题]43、
患者女，68岁。因咳嗽咯血1个月余就诊。X线检查拟诊右下叶中心性肺癌，痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选 A.经皮穿刺肺活检 B.磁共振检查 C.纤维支气管镜检查 D.CT扫描 E.核素扫描 参考答案：C 参考解析：
支气管镜检查诊断中心型肺癌的阳性率较高，可直接观察到肿瘤大小、部位及范围，并可取或穿刺组织作病理学检查，亦可经支气管取肿瘤表面组织或取支气管内分泌物进行细胞学检查，因此C是正确答案。经皮穿刺肺活检常用于周围型肺癌的检测。解题关键：支气管镜检查是诊断中心型肺癌的首选检查方式。
[单项选择题]44、
刘女士，发热4天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行 A.接触性隔离 B.呼吸道隔离 C.昆虫隔离 D.保护性隔离 E.消化道隔离 参考答案：C [单项选择题]45、
患者已有数年怕热、多汗、心率110次/分，食量大，但渐瘦。经查FT及FT增高，昨天突然体温达40℃，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺机能亢进伴甲状腺危象。其原因是 A.甲状腺大量破坏 B.机体消耗大量甲状腺素 C.垂体功能亢进
D.大量甲状腺素释放入血 E.下丘脑功能亢进 参考答案：D
参考解析：
甲状腺危象确切的发病机制和病理生理未完全阐明，最可能的原因是大量甲状腺素释放至循环血中。 [单项选择题]46、
预防急性胰腺炎的措施不包括 A.戒酒
B.避免暴饮暴食 C.治疗胆道疾病
D.常用抑制胰酶活性的药物 E.避免服用引起胰腺炎的药物 参考答案：D
参考解析：
急性胰腺炎常见的诱因包括：胆道疾病、酗酒和暴饮暴食、胰管梗阻、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、药物、感染等。预防措施主要是祛除常见的诱因，而抑制胰酶活性的药物属于急性胰腺炎的治疗措施。 [单项选择题]47、
患者，女性，52岁，因阴道血性分泌物就诊，确诊宫颈癌Ⅱ期，其最适宜的治疗方案是 A.化疗
B.全子宫切除术，保留正常卵巢 C.放疗
D.广泛性子宫切除术
E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清除术 参考答案：E
参考解析：
手术治疗适于Ⅰ期和Ⅱ期宫颈癌患者。Ia期：经腹全子宫切除术，卵巢正常者保留；Ia期：子宫根治术；Ib期和Ⅱ期：子宫根治术及盆腔淋巴清扫术。 [材料题]48、 A.听神经损害 B.肝损害 C.球后神经炎
D.胃肠道反应 E.骨髓抑制 [配伍选择题]1. 乙胺丁醇的毒性反应 参考答案：C
参考解析： •
•
各种抗结核药物的副作用为：乙胺丁醇-球后神经炎；链霉素-听神经损害；利福平-肝损害。
•
•
[配伍选择题]2. 利福平的毒性反应 参考答案：B
参考解析： •
•
各种抗结核药物的副作用为：乙胺丁醇-球后神经炎；链霉素-听神经损害；利福平-肝损害。
•
[配伍选择题]3. 链霉素的毒性反应 参考答案：A
• 参考解析：
各种抗结核药物的副作用为：乙胺丁醇-球后神经炎；链霉素-听神经损害；利福平-肝损害。
•
[单项选择题]49、
医院获得性感染的发生对象不包括 A.患者 B.医生 C.护士 D.探视者
E.传染病院周边的居民 参考答案：E [单项选择题]50、
患者男，47岁，肝癌早期行肝动脉栓塞术，术后护理措施正确的是 A.术后禁食2～3天 B.穿刺部位沙袋压迫1小时 C.术后48小时内禁止给予镇痛药 D.发现病人术后低热应立即报告医生处理 E.鼓励患者行穿刺侧肢体屈伸运动 参考答案：A
参考解析：
术后禁食2～3天，逐渐过渡到流质饮食，并注意少量多餐。 [单项选择题]51、 早期休克的主要体征是 A.心率加快 B.脉压变小 C.手指发绀 D.血压下降
E.皮肤黏膜出血 参考答案：A [单项选择题]52、
当肝硬化患者腹水呈血性时，应首先考虑合并 A.腹腔内有出血点 B.癌变 C.肝肾综合征 D.门静脉血栓形成 E.肝脏破裂 参考答案：B
参考解析：
肝硬化病人短期内出现肝脏迅速增大、持续性肝区疼痛、腹水增多且为血性、不明原因的发热等，应考虑合并原发性肝癌。 [单项选择题]53、 癫痫持续状态是指 A.连续的失神发作
B.连续大发作，意识持续丧失 C.单侧肢体频繁抽搐 D.单侧肢体连续发生触电感 E.长期用药但经常发作 参考答案：B
参考解析：
【解析】癫痫一次发作超过30分钟，或两次发作间歇期意识不能恢复者，称为癫痫持续状态。癫痫持续状态以持续、频繁的癫痫发作、全身抽搐和意识持续丧失为主要特征。 [材料题]54、 A.潜在并发症：休克
B.有感染的危险与损伤有关 C.缺乏保健知识 D.排尿异常与损伤有关 E.焦虑
[配伍选择题]1.
一患者在工地上作业时被重物挤压造成骨盆骨折、尿道损伤。此患者当时排在首位的护理诊断是 参考答案：A [配伍选择题]2.
患者搬动重物后突然左侧下腹痛，放射至大腿内侧、会阴部，有镜下血尿。此患者排在首位的护理诊断是 参考答案：D [配伍选择题]3.
患者，男性，37岁，体检发现肾结石，直径小于1cm，无并发症，宜行非手术治疗，患者对此疾病一无所知。此患者排在首位的护理诊断是 参考答案：C
• 参考解析：
1.骨盆骨折会导致大失血而危及生命，故其首要护理问题为潜在并发症休克。 2.患者对其疾病一无所知，因此他对自己如何防护保健也不知道，因此首要护理诊断是缺乏保健知识。 3.患者很可能出现了肾损伤，而引起排尿的异常，因此首先要解决的护理问题是排尿异常。
•
[单项选择题]55、
消化性溃疡患者出现黑便，估计其每日出血量至少为 A.30ml B.40ml
C.50ml D.60ml E.70ml 参考答案：C
参考解析：
大便隐血试验阳性提示每天出血量在5～10ml以上，黑便提示每天出血量在50～70ml以上。 [单项选择题]56、
硫酸镁中毒时最先出现的反应是 A.膝反射消失 B.肌张力减退 C.呼吸抑制 D.尿量减少 E.心脏停搏 参考答案：A [单项选择题]57、
原发性肝癌最有效的治疗方法是( ) A.TACD B.免疫治疗 C.放射性治疗 D.冰冻治疗 E.手术治疗 参考答案：E
参考解析：
肝癌对化疗和放疗不敏感，常用的治疗方法有手术切除、肝移植、血管介入、射频消融术等。肝癌治疗性切除是目前治疗肝癌最有效的方法之一。
[单项选择题]58、
患者女，33岁。因急性肠梗阻呕吐，出现血压偏低、尿少、口渴、脱水征。首先静脉补液的是 A.0.3%氯化钾 B.5%葡萄糖液 C.5%葡萄糖盐水 D.右旋糖酐 E.复方氯化钠 参考答案：C 参考解析：
该患者因急性肠梗阻呕吐，出现血压偏低、尿少、口渴、脱水征为中度低渗性脱水，应补充5%葡萄糖盐水。高渗性脱水给予5%葡萄糖液。等渗性脱水给予等渗盐水或复方氯化钠溶液。低钾血症可给予氯化钾补充。故正确答案为C。解题关键：掌握水和钠代谢失常的处理原则。 [单项选择题]59、
原发性高血压最严重的并发症是( ) A.脑出血 B.充血性心力衰竭 C.肾功能衰竭 D.冠心病 E.糖尿病 参考答案：A
参考解析：
原发性高血压的并发症：脑血管病(脑出血、脑血栓形成等)、心力衰竭和冠心病、慢性肾衰竭、主动脉夹层。其中，最严重的是脑血管病。 [单项选择题]60、
患者女，24岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热，其首先护理诊断是 A.体温过高 B.皮肤完整性受损 C.有感染的危险 D.相关知识缺乏 E.思维过程改变 参考答案：B
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