皮试液配置

皮试液配置

● 1、青霉素80万U/瓶：50u80万青霉素加生理盐水溶解至4ml；（20万U/ml）

● 取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（2万U/ml）取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液0.25ml 生理盐水至1ml；（500U/ml）取上液0.1ml作皮试（即50U）

● 2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶：

● 以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml）取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml 生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） ● 皮试结果判断同青霉素。

● 3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；（250mg/ml）

● 取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml 生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） ● 皮试结果判断同青霉素。

● 4、美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；（250mg/ml）

● 取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml 生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） ● 皮试结果判断同青霉素。

● 5、阿莫西林舒巴坦钠1.5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml）

● 取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml 生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） ● 皮试结果判断同青霉素。

● 6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml）

● 取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml 生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） ● 皮试结果判断同青霉素。

● 7、长效西林（苄星青霉素）120万U/瓶：

● 长效西林 生理盐水5.8ml溶解；（20万U/ml）取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（2万U/ml）取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液0.25ml 生理盐水至1ml；（500U/ml）取上液0.1ml作皮试（即50U/0.1ml） ● 皮试结果判断同青霉素。 ● 8、普鲁卡因：

● 普鲁卡因40mg/支，浓度为0.25%；取0.125ml 生理盐水至1ml；取上液0.1ml作皮试（即0.25mg）

● 皮试结果判断同青霉素。 ● 9、先锋铋1g/瓶、头孢替唑1g/瓶：

● 以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml）

● 取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml 生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）（500ug/ml）皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） ● 皮试结果判断同青霉素。

● 10、头孢拉定0.5g/瓶、头孢呋辛钠0.5g/瓶、头孢地嗪钠0.5g/瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶：

● 以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml）

● 取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml 生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）（500ug/ml）皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） ● 皮试结果判断同青霉素。

● 11、头孢曲松1.5g/瓶、头孢曲松舒巴坦钠1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml）

● 取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（25mg/ml）

● 取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml 生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）（500ug/ml）皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） ● 皮试结果判断同青霉素。

● 12、头孢他定舒巴坦钠0.75g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至3ml；（250mg/ml）

● 取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml 生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）（500ug/ml）皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） ● 皮试结果判断同青霉素。

● 13、破伤风抗毒素（TAT）1500U/支：

● 取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（150U/ml）取上液0.1ml作皮试；（即15U）20分钟观察结果 ● 如为阴性可一次性注射，如为阳性者，则行脱敏疗法。

● 脱敏疗法方法

● 第一次：取TAT0.1ml 生理盐水至1ml肌肉注射； ● 第二次：取TAT0.2ml 生理盐水至1ml肌肉注射； ● 第三次：取TAT0.3ml 生理盐水至1ml肌肉注射； ● 第四次：取余液 生理盐水至1ml肌肉注射。

● 每隔20分钟注射一次，在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时，应即停止注射并从速处理并报告医生。

● 阴性：局部无红肿、无异常反应。

● 阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。 ● 14、细胞色素C15mg/支/2ml：

● 取细胞色素C0.1ml 生理盐水至1ml；（0.75mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.07mg）局部红肿，直径大于1cm，有丘疹者为阳性 ● 15、链霉素1g（100万U/瓶）：

● 链霉素100万U 生理盐水至3.5ml（共4ml）（25万U/ml）取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（2.5万U/ml）取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（2500万U/ml）取上液0.1ml作皮试（即2500U）

● （皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施，因链霉素可与钙离子铬合，从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射） ● 16、糜蛋白酶4000U/瓶糜蛋白酶4000U/瓶 生理盐水5ml溶解；（800U/ml）

● 取上液0.5ml 生理盐水至1ml；（40U/ml）取上液0.1ml作皮试（即4U） ● （肌注者需皮试；皮试结果判断同青霉素。）

● 17、B1注射液10mg/瓶/2ml取上液0.1ml 生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）

● 取上液0.1ml作皮试（0.05mg/ml）（皮试结果判断同青霉素） ● 18、结核菌素50U/支/ml取上液0.1ml作皮试（5U/ml）(PPD实验)

● 皮试时于左手注入试敏液，右手注入生理盐水作对照。 ● 48-72小时观察结果

● 受试部位无红晕硬结为（-）；

● 受试部位有针眼大小的红点或稍有红肿，硬结直径<0.5cm为（±）；受试部位红晕及硬结直径为0.5～0.9cm（+）；受试部位红晕及硬结直径为1.0～1.9cm为（++）；受试部位红晕及硬结直径≥2cm为（+++）；除出现红晕硬结外，局部出现水疱及坏死为（++++）。 ● 应向病人解释结素试验阳性仅表明曾有结核

● 19、碘过敏试验：（30%泛影葡胺）（凡是造影者须做该试验）

● A．取60%泛影葡胺（欧乃派克）0.5ml加生理盐水至1ml缓慢静脉注射。 ● B．专用30%泛影葡胺试敏剂（1ml）缓慢静脉注射。

● 密切观察15分钟。如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和（或）出现荨麻疹者即为阳性反应。 ● 20、鲑鱼降钙素注射液50单位（10μg/支）

● 1、1ml注射器取0.2ml原液用生理盐水稀释至1ml；

● 2、取上液0.1ml（即1单位）皮下注射。观察15分钟看结果。 ● 结果判断同青霉素。 ● 过敏性休克的急救措施

● 1、立即停药，使病人平卧。

● 2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml.直至脱离危险期。

● 3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。

● 4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。

● 5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺等。 ● 6、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。

● 7、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。