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•调查研究•
2014—2015年仙桃市居民死因监测分析
涂画\\谭梁飞\\戚磊2
1.湖北省疾病预防控制中心，武汉430079; 2.湖北省仙桃市疾病预防控制中心
2014—2015年湖北省仙桃市居民主要死亡原因及死亡情况，为制定提高期望寿命并促进居民身体健康的相
关防治措施提供科学依据。方法根据2014—2015年死因监测数据计算仙桃市居民死亡率、死因顺位，采用简略寿命表计算期 望寿命。方法根据2014—2015年死因监测数据计算仙桃市居民死亡率、死因顺位，采用简略寿命表计算期望寿命。结果 2014年和2015年仙桃市居民死亡率分别为638. 04/10万和622. 54/10万，死亡率随年龄增长而上升；前5位死因均为心脏 病、肿瘤、脑血管病、伤害和呼吸系统疾病，全人群期望寿命分别为79. 48岁和79. 26岁。结论仙桃市2014—2015年全人群
摘要：目的分析
死因监测工作质量较好，工作落实到位，居民的健康状况良好;但仙桃市慢性病的防治已刻不容缓，需在今后加强慢性病防治 的宣传，促进居民健康生活方式的转变，以降低其死亡水平。
关键词:死因监测;死亡率;死因顺位;期望寿命中图分类号:R195.4
文献标识码:A
文章编号= 1006-2483 (2016) 06-008542
死亡资料可以反映一个地区的居民健康状况和 卫生状况，也间接反映社会、经济、文化等因素对居 民健康的影响[W]。为掌握仙桃市居民健康水平， 在参考了相关文献的基础上确定采用人群健康与死 亡水平、死亡原因、死因顺位、预期寿命和死亡率变 化趋势等指标[45]来分析当地居民的主要卫生问 题。现将2014—2015年仙桃市居民死因监测结果 进行分析，为相关部门制定疾病防控政策提供参考。1
材料与方法
1. 4统计分析对2014年和2015年仙桃市死亡
资料进行描述性分析，按照不同的年龄、性别和死因
别进行分析，并计算期望寿命。采用SPSS 13.0进 行汇总与分析，应用中国疾病预防控制中心预期寿 命计算管理系统计算期望寿命。
2
结果
2.1 死亡情况2014年全市居民共死亡7 263人 (包括回顾性调查785人），死亡率为604. 44/10万， 其中男性3 984人（死亡率638.〇4/10万），女性3 279人（死亡率568. 01/10万）。2015年全市居民 共死亡7 503人，死亡率为622. 54/10万，其中男性4 031人（死亡率647. 21/10万），女性3 472人（死亡 率596. 15/10万）。2014年和2015年男性死亡率 均明显高于女性，差异有统计学意义（2014 c2 = 24. 419，P <0.001 ;2015 c2 =12. 684，P <0.001)。
2.2不同性别、年龄组死亡情况男性和女性死亡
11材料来源死亡资料来源于2014—2015年仙
桃市死因网络直报系统报告的辖区内所有死亡数据。
1.2死因分类死亡原因采用国际ICD-10编码； 疾病类别采用卫统8表《居民病伤死亡原因报表》分 类[6];大类疾病分析采用WHO分类标准。
1.3调查方法由市区各医疗机构、社区服务、各乡
镇卫生院与派出所、民政部门配合，对各自辖区内居 民2014—2015年死亡情况进行入户调查，填写《死亡 医学证明书》、《仙桃市居民死亡原因调查表》上报市 疾控中心，并在《国家疾病预防控制系统-人口死亡 信息登记管理系统》进行网络上报。市疾控中心对各 级医疗单位报告的《死亡医学证明书》、《仙桃市居民 死亡原因调查登记表》进行第二级审核，核实无误后 Xt死亡原因按照ICD -10进行编码，登记、查重后通 过网络上报，并及时开展漏报调查。
通信作者:谭梁飞，Email :tanliangfei@ sina. com
率均有随年龄增长而上升的趋势（男性趋势c2 =
7 007. 871,P <0.001;女性趋势 c2 =6 525. 925,P< 0.001),女性除2014年儿童组(5 ~ 14岁）死亡率和 2015年幼儿组（0 ~4岁）高于男性外，其余年龄组 均低于男性相应年龄组死亡率;全人群随年龄增长， 死亡水平变化很大，除幼儿组比儿童组死亡率高以 外，从青年组到中年组缓慢上升，从65岁以后，随年 龄的增长死亡率呈明显上升趋势(表1)。
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公共卫生与预防医学 2016 年第 27 卷第 6 期 J of Pub Health and Prev Med, Dec. 2016, Vol. 27 No. 6
表1 2014—2015年仙桃市各年龄组不同性别死亡率及死亡人口构成
性别
年龄组
幼儿组〇~4岁
儿童组5〜14岁青年组15 ~ 44岁中年组45 ~ 64岁老年组65岁~合计
幼儿组〇~4岁儿童组5〜14岁青年组15 ~ 44岁中年组45 ~ 64岁老年组65岁~合计
人口数
2014 年2015 年
44 26259 948270 536184 60865 060624 41429 81852 219241 449182 80070 901577 187
44 15259 795269 845184 13864 896622 82630 08852 690243 632184 45371 541582 404
死亡数
2014 年2015 年
34102469272 7673 984
7111075332 6213 279
24101829272 8884 031
2051035462 7983 472
死亡率（1/10万）
2014 年76.8216.6890.93502.154 253.00638.0423.4821.0744.32291.583 696.70568.10
2015 年54.3616.7267.45503.434 450.20647.2166.479.4942.28296.013 911.04596.15
死亡人数构成比（％)
2014 年2015 年
0.850.256.1723.2869.45100.000.210.343.2616.2579.94100.00
0.600.254.5223.0071.63100.000.580.142.9715.7380.58100.00
男性
女性
2.3死因顺位2014年仙桃市居民前5位死因顺位分别为心脏病、肿瘤、脑血管病、伤害和呼吸系统
男性
构成比（％)
2014
疾病，前5位死因合计占全死因构成的88. 59%。不同性别死因顺位、死亡率及构成比（表2)
女性
构成比（％)
2014
〇
表2 2014—2015年仙桃市不同性别前五位死因顺位、死亡率及构成比
疾病种类肿瘤
心脏病脑血管病伤害
死亡数
2014 年 1 180 966 810 454 176
2015 年1 221841881408209
年
2015
年
2014
死亡率（1/10万）
年2015 年
196.04141.45141.4565.5133.56
2014 696975714327
死亡数
年2015 年
724928782379147
年
2015
年
2014
死亡率（1/10万）
年2015 年
124.31159.34134.2765.0825.24
29.62 24.25 20.33 11.40 4.42
30.2921.8621.8610.125.18
188.98154.71129.7272.7128.19
21.33 29.73 21.77 9.97 4.18
20.8526.7322.5210.924.23
120.58168.92123.7056.6523.74
呼吸系统
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2015年仙桃市居民前5位死因顺位分别为肿 4类都属于慢性非传染性疾病，慢性病死因占全死
瘤、心脏病、脑血管病、伤害和呼吸系统疾病，前5位
死因合计占全死因构成的86. 89%。男性的前5位 死因与全人群相同，但是死因顺位有所不同，第2和 第3顺位分别是脑血管病和心脏病，其余死因顺位 与全人群相同，前5位死因合计占男性全死因构成 的88. 83% ;女性的前5位死因顺位分别为心脏病、 脑血管病、肿瘤、伤害和其他疾病，前5位死因合计 占女性全死因构成的85. 37% (表2)。3
讨论
因比例77. 86% ,2014年和2015年仙桃市居民期望 寿命分别为79. 48岁和79. 26年，反映了仙桃市居 民健康状况良好，生活质量较高。仙桃市慢性病的 防治刻不容缓，需在今后加强慢性病防治的宣传，促 进居民健康生活方式的转变，以降低其死亡水平。参考文献
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仙桃市2014年和2015年居民死亡率分别为
604. 44/10万和622. 54/10万，呈现出一种增长趋 势。将2014、2015年湖北省仙桃市居民死亡率与省 内外部分县（市、区）比较，高于2014年湖北省钟祥 市的死亡率（541. 87/10万）m，但低于湖北省谷城 县（683. 77/10万）[8]、江苏省张家港市（682. 02/10 万）[9]和河北省石家庄市(660. 84/10万）[1°]同年的 居民死亡率。2014年和2015年仙桃市全人群的死 亡人数构成比最大的均为為65岁人群，其次为45 ~ 64岁中年人群，提示要将老年人群作为慢性病防治 的重点人群;男性除2014年的5 ~ 14岁年龄段及 2015年0 ~4岁年龄段死亡率低于女性外，其余年 龄段均高于女性，提示应进一步分析男性各年龄段 的死因构成，并采取细分的防治措施以针对性的降 低男性死亡率。
仙桃市居民2014年和2015年前5位死因均为 心脏病、肿瘤、脑血管病、伤害和呼吸系统疾病，其中
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(收稿日期:2〇16-1〇_21)
(本文编辑:赵珣）
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