藏药九味渣驯散加胡黄连治疗结直肠癌的疗效观察

远征 王园园（河南大学第一附属医院，河南开封475000）摘要：目的：探讨藏药九味渣驯散加胡黄连在结直肠癌患者中的应用及对免疫水平的影响。方法：选取2018年2 月~2019年5月收治的结直肠癌患者80例，随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组接受九味渣驯散治疗，观察组接

受九味渣驯散联合胡黄连治疗，比较两组治疗前后的免疫球蛋白水平。结果：两组治疗前的IgAJgG和IgM水平比较不具

有统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组飾IgA、IgG和IgM水平均高于对照组（P<0.05）。结论：藏药九味渣驯散加胡黄连在 对结直肠癌患者的治疗中有着良好的治疗效果，能够提高患者的免疫水平，值得临床推广。关键词：藏药；九味渣驯散；胡黄连；结直肠癌；免疫水平中图分类号:R291.4 文献标识码：B 文章编号:1006-6810（ 2019） 11 -0003-02结直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，早期没有明显 成粉,与九味渣驯散同用温水送服。15g/次,3次/d,持续治 症状，随着肿瘤的发育增大会产生便血、腹泻、腹痛等临床 疗 49d。症状。目前国内结直肠癌的发病率、死亡率仅次于肺癌、胃

1.4观察指标两组治疗前后的免疫蛋白水平比较。采集两

癌和肝癌，处于第四位，且呈现上升的趋势叫在藏医学中，

组治疗前后的静脉血样，使用免疫球蛋白IgA（奥地利DI-

将人体的生理功能概括为“隆”“赤巴”“培根”三大因素，并

ALAB公司,国食药监械（进）字2013第2402515号）、IgM 依据这“三大因素”同“七大物质”、“三种污秽”相结合的理 （奥地利DIALAB公司，国食药监械（进）字2008第

论指导来治疗疾病。结直肠癌就是属于赤巴引起的热证之

2402680号）和IgG试剂盒（奥地利DIALAB公司，国食药 一，九味渣驯散正是治疗赤巴引起的热症的良药叫因此，本

监械（进）字2008第2402676号）,分析检测患者治疗前后 文以结直肠癌患者为研究对象，探讨藏药九味渣驯散加胡 的IgAJgG和IgM水平。黄连在治疗中的应用及对免疫水平的影响。1.5统计学方法 采用SPSS 18.0软件处理，计量资料行t检 1资料与方法验，采用G士s）表示,P<0.05表示差异有统计学意义。1.1临床资料 选取2018年2月~2019年5月收治的结直

2结果肠癌患者80例，随机分为对照组和观察组，每组40例。对

两组治疗前的IgA、IgG和IgM水平比较不具有统计学

照组男性25例，女性15例；年龄48~61岁，平均年龄 意义（P>0.05）,治疗后观察组的IgAJgG和IgM水平均高 （52.06±2.33）岁。观察组男性27例，女性13例;年龄49~62 于对照组（P<0.05）,见表lo岁，平均年龄（51,64±2.47）岁。两组基础资料比较不具有统 表1两组治疗前后的免疫蛋白水平比较（mg/mL,i±s）计学意义（Q0.05）,能够进行治疗效果比较研究。组别例数IgAIgGIgM1.2纳入、排除标准纳入标准:①符合临床中对结直肠癌

治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后的诊断标准;②患者及家属了解本研究并自愿参与o排除标

观察400.78±1.79±7.15±10.21±1.25±1.95±准:①对研究相关药物有过敏史或不良反应史;②合并其他 组0.060.420.911.580.130.46心脑血管、免疫系统、脏器疾病等。对照400.79±1.22±7.38±&17土1.08±1.44±1.3治疗方法对照组接受九味渣驯散治疗。九味渣驯散处

组0.080.201.020.690」40.28方为:渣驯膏315g、麝香0.5g、红花315g、白豆蔻315g、熊胆

t0.1374.5300.2455.2180.8274.336lg、榜嘎315g、异叶青兰315g、诃子（去核）315g、力嘎都

P>0.05<0.05>0.05<0.05>0.05<0.05315g。研磨成粉，温水送服，15g/次,3次/d,持续治疗49d。观

3讨论察组在对照组的基础上加用胡黄连治疗。胡黄连15g研磨

藏医有着历史悠久的文化和传承，距今已有三千多年

△课题名称及编号：17A320019胡黄连抗结直肠癌活性物质筛选

的历史,医学著作就有《四部医典》《蓝琉璃》《藏医诊断学》

及其增加温热疗法效应的机制研究《藏医名医列传》等32部专著出版，是我国医学宝库的重要

*通讯作者:王慧超。组成部分。在藏医的医学理论中，将人体的生理功能概括为

4Journal of Medicine and Pharmacr of Chinese Minorities November 2019, Vol.25 No. 11重要,所以相较于对照组单独使用九味渣驯散治疗,观察组

“隆”“赤巴”“培根”三大因素.其中赤巴在人体机能中起到

调节体温、保持气色、生智慧、助消化等作用，赤巴分为五 种.即消化赤巴、荣光赤巴、行动赤巴、视力赤巴和增色赤

的联合用药治疗更能够达到更显著的疗效。综上所述，藏药九味渣驯散加胡黄连在对结直肠癌患 者的治疗中有着良好的治疗效果，能够提高患者的免疫水

巴叫结直肠癌就是属于赤巴引起的热症之一，其病因在于 人体内的赤巴过量，性热而锐利，热疾扩散至肠内，燃烧全 身元气致使人体机能不调而患病。赤巴热症特性多为热、

臭、泻、湿，指人体热症、食物难以消化导致腹泻、水液过多 导致痰湿泄泻等。九味渣驯散的藏文名为“渣驯古巴日布”， 是藏医中的传统名方，有着清热解毒、活血凉血的功能效

平，值得在临床治疗中推广应用。参考文献［1］ 李红平，苏薇，狄连君，等.2127例大肠癌临床发病特点的

回顾性分析［J］.肿瘤防治研究，2017,44(12):836-839.［2］ 段广佩，刘学良，海平，等.藏药九味渣•驯丸质量标准的建 殳［J］.中国药师,2018, v.21(6)： 170-172.用，临床中用于治疗赤巴引起的热症有着很好的疗效叫在

本研究中，接受治疗后观察组的IgAJgG和IgM水平均高

于对照组(P<0.05),说明九味渣驯散加胡黄连能够提高结

［3］ 金诚，吴飞，郑晓，等.胡黄连的化学成分和质量分析及药 理作用研究进展［J］.中国新药杂志,2019,28(3):40-50.直肠癌患者的免疫水平。在中医理论中，《外科正宗》有“生

［4］ 朱仝飞，陈日荣，孙庆文，等.西藏胡黄连化学成分研究［J］. 中草药,2017,48(2):263-265.平性情暴急，纵食膏粱或兼补术，蕴毒结于脏腑，炎热流注

肛门,结而为肿”的记载。《医宗金鉴》有“痈疽原是火毒生，

［5］ 黄旭峰，泽翁拥忠，古锐，等.藏药抗肿瘤药材及复方整理 研究［JJ.中草药,2018,49(15):270-277.经络阻隔气血凝”的描述叫根据中医理论，热是温之渐渐,

火是热之极，火热之邪内蕴，客于血肉，壅聚不散，腐蚀血

⑹赵明明，古锐，范久余，等.藏药“渣驯”研究进展［J］.中国中 药杂志,2018,43(8):1554-1562.肉，皆可酿成痈脓,或发为肿瘤叫胡黄连味苦性平,是为苦

寒清热燥湿之品,善退虚热、除疳热。现代药理学研究发现,

［7］崔晓茄，侯勇，于庆生.中医药辅助治疗结直肠癌研究进 展［J］.安徽中医药大学学报,2017,36(2)：94-96.胡黄连中所具有的桃叶珊瑚昔成分还具有抗肿瘤的作用，

并且已经在小鼠实验中取得成功叫九味渣驯散联合胡黄连

不仅能够针对体内热毒进行治疗，胡黄连的抗癌作用同样

2019年7月13日收稿蒙医药治疗原发性痛经的临床观察肖光(内蒙古国际蒙医医院，内蒙古呼和浩特010065)摘要：目的：观察蒙医药治疗原发性痛经的临床疗效。方法：选取60例患者，随机分配为观察组(辨证服用蒙药配 合西药)30例、对照组(单纯西药组)30例。结果：观察组疗效优于对照组。结论：蒙药治疗原发性痛经有效。关键词：蒙医；原发性痛经中图分类号:R291.2

文献标识码:B

文章编号:1006-6810( 2019) 11 -0004-02痛经是指妇女经期或行经前后，周期性的出现下腹部

疼痛、坠胀，并常伴腰酸，严重者出现恶心呕吐、面色苍白、

经的发生机制尚不明朗，有许多学者认为，与内分泌的影 响、子宫平滑肌及肌细胞的变化、机体伴随经期的生理性改 变、子宫内膜的消长等因素有关叫而现代医学对原发性痛

经尚无较优异的治疗方法。蒙医学认为痛经主要是由于下

冷汗淋漓甚至晕厥等症状，严重影响患者的工作和生活质

量。可分为原发性及继发性叫原发性痛经的患者,生殖器无 器质性病变，其发生主要与月经时子宫内膜前列腺素(PG)

清赫依功能失调，致使气血运行受阻所致。蒙医治疗原发性

痛经有较长的历史。根据患者的体质及病情辨证用药多能

的含量升高有关叫多发生于初潮后2-3年的青春期少女或

未生育的年轻妇女叫继发性痛经是指女性因子宫内膜异位

获得良好的临床疗效。我科自2018年10月~2019年4月

采用蒙医药治疗原发性痛经,获得满意疗效,报道如下。症、宫内异物、盆腔炎、宫颈管狭窄等器质性病变而造成的 疾病。全国妇女月经生理常数协作组的报告显示,女性痛经 的发生率为33.19%,原发性痛经占36.06%o目前原发性痛

1资料与方法1.1 一般资料 选取2018年10月-2019年4月在我科治疗