10月浙江自学考试内科学(二)试题及答案解析

浙江省2018年10月自学考试内科学（二）试题

课程代码：02925

一、单项选择题(本大题共15小题，每小题2分，共30分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.下列哪类药物属降压药？（ ） A.质子泵抑制剂 C.利尿剂

2.心绞痛疼痛的性质常为（ ） A.压迫、发闷或紧缩性 C.刀割样

B.针刺样 D.撕裂样 B.H2受体拮抗剂 D.洋地黄类药物

3.下列哪项关于自体瓣膜心内膜炎抗微生物药物治疗原则的描述是不正确的？（ ） A.早期用药 B.口服用药为主 C.充分用药

D.已分离出病原菌时，根据药物敏感试验结果选择抗菌素 4.关于肺结核化学治疗的原则下列哪项是正确的？（ ） A.起始足量，缓慢减药，长期维持 C.强化、联合、短程

B.早期、规律、全程、适量、联合 D.小剂量起始，逐渐递增，长期维持

5.下列哪项是消化性溃疡的并发症？（ ） A.出血、穿孔、幽门梗阻、癌变 C.昏迷、休克

6.消化性溃疡临床表现的特点是（ ） A.反酸、嗳气 C.恶心、呕吐

7.急性胰腺炎最主要的症状是（ ） A.上腹痛

B.腹泻 1

B.慢性周期性、节律性上腹疼痛 D.上腹饱胀不适 B.腹水、感染

D.水、电解质、酸碱平衡紊乱

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C.发热

8.尿路感染最常见的细菌是（ ） A.变形杆菌 C.大肠埃希菌

9.少尿是指24小时尿量少于（ ） A.100ml C.400ml

10.再生障碍性贫血血象特点是（ ） A.全血细胞减少 C.仅有红细胞减少

D.呕吐

B.克雷白杆菌 D.葡萄球菌

B.200ml D.300ml

B.仅有白细胞减少 D.仅有血小板减少

11.空腹血糖超过以下哪项标准应考虑糖尿病?（ ） A.7.0mmol/L C.11.1mmol/L

B.9.0mmol/L D.6.0mmol/L

12.特发性血小板减少性紫癜的临床表现特点是（ ） A.广泛的皮肤粘膜及内脏出血 C.持续高热

B.全身广泛的感染 D.全身淋巴结肿大

13.下列哪项指标对于原发性肝癌的诊断最具特异性？（ ） A.AFP C.GGT

B.CEA D.ALP

14.慢性肾衰竭患者常伴有贫血，其原因主要是（ ） A.红细胞生成素的缺乏 C.缺铁

B.骨髓造血功能衰竭 D.红细胞破坏过多

15.急性髓细胞白血病共分8型，其中M3是指（ ） A.急性单核细胞白血病 C.急性早幼粒细胞白血病

B.红白血病

D.急性巨核细胞白血病

二、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分） 1.中央型肺癌 2.Cullen征 3.糖化血红蛋白

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4.真性菌尿 5.Graham Steell杂音

三、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分） 1.试述肾病综合征的诊断标准。 2.试述缺铁性贫血的血象特点。 3.试述甲状腺危象的临床表现。

4.简述系统性红斑狼疮的皮肤、粘膜表现。

四、问答题（本大题共2小题，每小题10分，共20分） 1.试述高血压的定义和高血压的分级。 2.试述肝硬化腹水的治疗原则。 五、病例分析题（本大题共15分）

患者，男性，32岁，农民。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽、咳少量铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体：T39.6℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率112次/分，律尚齐，未闻及病理性杂音。右侧胸廓呼吸动度减低，叩诊稍浊，听诊呼吸音减低。请回答： （1）本例患者最可能的诊断。

（2）为明确诊断，需进一步检查的项目。 （3）本例患者的治疗原则。

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