姓名 能级 轮转日期 成绩 一、选择题，每题2分，共44分
1.高血压病人短期血压明显升高，出现中枢神经系统功能障碍，考虑为 A高血压性心脏病 B高血压危象 C恶性高血压 D高血压脑病 2.测量血压时不正确的是A定时检查血压计 B打气不可过猛
C听不清或有异常时应重新测 D在偏瘫侧肢体测量 3.脑出血病人常用的脱水降颅压药为
A甘露醇 B速尿 C甘油果糖 D阿加曲班 4. 蛛网膜下腔出血病人最具诊断价值和特征性的检查是A腰穿査脑脊液 B CT C MRI D血常规 5.脑栓塞最常见的病因为 A心肌炎 B脂肪栓子 C空气栓子 D风湿-二尖瓣狭窄合并房颤 6. 脑出血最好发的部位是 A．脑桥 B．小脑 C．内囊 D．脑室
7. 患者女性，32岁，出现剧烈头疼和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述不属于该病常见临床表现的是 A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍 B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍 C.有脑膜刺激征 D.血性脑脊液 8.诊断癫痫的主要依据是
A.头颅CT B.EEG C.头颅MRI D.病史和临床表现
9. 短暂性脑缺血发作（TIA）每次出现神经症状的持续时间不应超过A.60秒 B.60分钟 C.6小时 D.24小时 10. 内囊出血的典型表现是 A．进行性头痛加剧 B．“三偏征” C．频繁呕吐 D．大小便失禁 11. 腰椎穿刺术后须去枕平卧4～6h，其目的是为防止A．穿刺部位出血 B．穿刺部位感染 C.低压性头痛 D．颅内感染 12. 癫痫持续状态的治疗药物首选
A．鲁米那钠 B．安定 C.苯妥英钠 D．乙酰胺 13. 癫痫大发作时最主要的护理是 A．避免外伤 B．不可强力按压肢体
C.保持呼吸道通畅 D．严密观察意识和瞳孔的变化
14. 男，70岁，高血压病人，因事与人争吵时突然倒地，口眼歪斜，左侧上下肢麻痹，诊断为脑出血，此时最重要的措施是 A．输液补充营养 B．给止血剂 C.被动运动瘫痪肢体 D．降低脑水肿
15. 男，20岁。突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑
A．癔病 B．脑出血 C.脑血栓形成 D．癫痫大发作 16. 对于颅内高压病人，腰穿的主要危险是
A．引起脑出血 B．诱发脑疝 C．引起癫痫发作 D．引起感染 17. 男，70岁，体肥胖，性急躁，喜搓麻将，某日“自摸”后兴奋不已，随即
不语，跌扑在地，经人送至医院时，神志不清，口内涎沫。入院检查，血压200／100mmHg，二便失禁，口角右斜，双目凝视，双侧肢体均吴软瘫状，颈有抵抗感。应考虑为
A．高血压脑病 B．高血压危象 C.脑出血 D．脑梗死
18. 护理频繁呕吐伴晨起加重的病人，突然意识不清，脉搏呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，应考虑的诊断为 A．癔病发作 B．脑疝形成 C．高血压危象 D．脑血栓形成 19. 脑出血患者CT图像为： A．起病后即可见高密度异 常影 B．起病24－48h后可见异常高密度影 C．起病后即可见低密度异常影 D．可见脑室扩大
20. 脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗 A 8小时 B 3小时 C 9小时 D 6小时 患者女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。
21.为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为 A.脑血管造影 B.头颅CT C.腰穿 D.TCD
22.患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前最应该考虑的处理是 A.抗血小板治疗和抗凝治疗 B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗 C.蛇毒类降纤药 D.阿替普酶溶栓治疗 二、填空题，每空2分，共30分
1格拉斯哥意识障碍量表分为（ ）、（ ）、（ ）三部分组成，通过所得的分值可判断意识障碍的程度，病情越重得分越低。正常者总分为（ ）分，（ ）分以下为昏迷，（ ）分以下提示为脑死亡或预后不良。
2洼田饮水试验即让患者按习惯喝下（ ）温水，如患者能一次饮下，但有呛咳属于（ ）级。
3颅内压正常值为（ ），颅内压超过（ ），称为颅内压增高。颅压高三主征：（ ）、（ ）、（ ）。 4内囊损伤出现三偏征：（ ），偏身感觉障碍，（ ）。
三、简答题
1简述肌力的分级6分
2 癫痫持续状态的护理10分 3溶栓患者护理10分
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