建筑工务局:
由我单位施工的____工程从________年____月正式开工,至________年____月完工,________年____月完成竣工结算(或审计决算),结算价(或审计决算价)____万元,截止本次请款日我单位共收到该项目工程款____万元,本次申请结算余款(或审计决算余款)____万元.
附件:结算单(或审计报告)
施工单位:(盖公章) ________年____月____日
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